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也谈“五官科”教学方法

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1吉林省四平市医护卫生学校吉林四平136000；

2吉林省四平市中心医院耳鼻喉科吉林四平136000

【摘要】五官科是一门专科性强、精细操作多且要求较高的学科，针对五官科教学问题，应采用突出专业特色，注重临床医学专业五官科教学的学习，同时关注其他学科间的联系，立足于培养学生的联想能力，分析比较的综合能力，独立思考和解决问题的能力，动手能力及整体护理能力。

【关键词】临床医学；五官科教学；教学手段

R823C1672-2523（2010）12-0146-01

笔者根据多年在本专业的教学经验，就五官科教学方法进行探讨。

1实行趣味教学，引导学生的学习兴趣

临床医学专业五官科属于小学科教学，大多数学生对内、外科等“大学科”感兴趣程度要远超过眼科、耳鼻咽喉科等“小学科”。兴趣是最好的老师。教师要充分利用这个帮手辅助教学。在讲授绪论时，教师要力争在第一时段激发学生的求知欲，让学生喜欢这门学科，甚至产生愿意从事这方面工作的想法。课堂中可询问一些五官科常识问题，以引发学生的好奇心：人眼为什么能看物体？耳朵是怎样听声音的？吃饭时为什么不要说话？要强调五官是每个人生命质量的保证，让学生知道五官的重要性。另外可以介绍准分子激光手术治疗近视、超声乳化术治疗白内障、突发性耳聋的治疗等技术，以能给患者恢复光明、听力、嗓音的成就感来感化学生，提高学生的学习兴趣。要让学生正确全面的认识五官，从自身的生命质量出发，将学习五官科学看成自己的需要，形成积极、主动、自觉的学习态度，变要我学为我要学。

2充实教学内容，实现教学目标

教学过程当中，方法固然重要，但离不开内容的丰富，临床医学专业五官科教学应严格依据教学大纲、专业培养目标，结合临床将书本内容进行精简。以五官科中的常见病、多发病以及严重危害人体健康的疾病为主要教学内容，做到精选、精讲，使学生在有限的学时内把重要知识点学到手。眼科教学中，应以三炎：结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎；二障：白内障、青光眼，屈光不正，眼外伤与急救为重点。耳鼻咽喉科应重点突出三炎：鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎；二癌：喉癌、鼻咽癌；一聋：各类耳聋及喉梗阻。口腔科应将牙体和牙周组织疾病：龋齿、牙髓炎、牙周炎作重点讲解。确定好教学内容后，教师应要求学生重点掌握疾病的临床表现、诊断依据和诊疗原则。在此前提下组织教学是每位老师应该把握的尺度，也是取得教学成功的前提，把握好了教学内容往往能达到事半功倍的效果。

3结合多媒体教学，使教学手段多样化

临床医学专业五官科学讲授的对象是人体特殊器官，体积小、解剖结构复杂，疾病的临床表现、诊疗方法均有别于其它临床学科，学生觉得抽象，难以理解，容易产生厌倦、抵触情绪。教师要充分利用教学模型和标本，将知识点形象具体化。眼、耳、鼻、咽、喉、口腔的解剖结构讲授时，要将学生带到解剖实验室，借助实体标本和模型详细讲解，给学生直观的印象，再结合复习相应的解剖学知识，可达到事半功倍的效果。

与传统教学模式比较，当代教学在“教”的同时，更注重于“导”。要利用多媒体技术辅助教学，在讲解疾病的临床表现时，将各种病变图片做成幻灯展示给学生，如一张典型的视网膜脱离的眼底照片足以让学生理解“视网膜脱离区呈灰白色，波浪状隆起，其上有暗红色、迂曲起伏状血管”；可以将房水的流经途径做成Flash，便于学生理解记忆房水流经的途径，还可通过该动画讲解由解剖异常所致的生理性瞳孔阻滞，导致眼压增高，引起急性闭角型青光眼的全过程。这样注重了前后知识的联系，学生的认识更加形象，理解亦更加深刻，记忆更加牢靠，效果也好。

4培养学生的实践动手能力，重视临床实践

临床医学专业五官科学实验和临床见习是教学中不可缺少的环节，二者组成了五官科教学的全部内容。五官疾病表现特殊，其检查、治疗、手术过程具有专业性强、精细操作多的特点，而这些内容在理论教学中无法表达透彻。因此，实验课要多利用教学模型、头颅标本、组织切片、专科检查和手术过程的VCD播放等教学手段将学生置于情景中，加深对书本知识的理解。临床见习是丰富理论知识，初步接触临床的过程。让学生观摩上颌窦穿刺术、鼓膜穿刺术、翼状胬肉切除术、开髓术、拔牙术等一些门诊小手术都能极大的激发他们的学习热情。实验和见习能强化学生的动手能力，培养学生的临床理论与实践相结合能力，为今后的岗位工作打下良好的基础。

5把握专业特点，进行灵活教学

五官科疾病的特点是病变部位局限，且多数能直接看到病变部位，诊断确定后全身治疗及护理与临床各科大体相同。而局部的治疗和护理是本学科的特色，也是学生掌握的重点，授课时应注重局部与整体的关系，突出专科特点的同时又要关注学科之间的联系，教师通过具体知识的传授，培养学生善于联想的能力，把所学知识融会贯通起来。比如在讲解五官科各部的急性炎症时，主要采用与其他学科急性