腹泻病病人就诊流程及霍乱的诊断标准【2页】.pptxVIP

接诊腹泻病病人工作流程;(一)疑似霍乱诊断标准

具备以下项目之一者：

1．凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未肯定前；

2．霍乱流行期间有与患者或带菌者密切接触史或共同暴露史（如同餐、同住或护理者等）并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。

凡疑似病例，均应做传染病报告、隔离及消毒处理，大便培养每日一次，连续3次阴性则可否定诊断，并作出订正报告。

(二)确定诊断标准

临床诊断：具备以下第2项。确诊病例：具备以下第1或3或4项

1．凡有腹泻症状，粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性；

2．霍乱流行期间的疫区，凡有霍乱典型症状，粪便培养O1群和O139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者；

3．在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体呈8倍以上增长者；

4．在疫源检查中，首次粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。