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缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察

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摘要：目的：研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果。方法：选择2013年8月-2015年2月期间在我院接受治疗的原发性高血压患者94例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别接受缬沙坦联合硝苯地平控释片和硝苯地平控释片单用治疗，比较两组患者的血压水平。结果：两组患者治疗前血压水平差异无统计学意义，P＞0.05，治疗之后观察组舒张压和收缩压水平均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压临床效果优于硝苯地平控制片单用，有着很高的临床应用价值。

关键词：缬沙坦；硝苯地平控释片；原发性高血压

为了进一步研究缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果，现以2013年8月-2015年2期间在我院接受治疗的原发性高血压患者94例作为研究对象进行临床研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年8月-2015年2月期间在我院接受治疗的原发性高血压患者94例作为研究对象，全部患者均符合国家《高血压防治指南》高血压诊断标准[1]，确诊为原发性高血压，排除继发性高血压、恶性高血压、并非脑血管意外、精神病病史、严重器质性功能衰竭患者。全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组47例，男23例，女24例，年龄27-83岁，平均年龄53.4±8.4岁，病程7个月-14a，平均4.5a；对照组47例，男22例，女25例，年龄28-82岁，平均年龄52.6±8.6岁，病程6个月-16a，平均5.2a。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

用药之前停用其他对血压有影响的药物[2]。对照组患者单用硝苯地平控释片，一次/d，30mg/次，半个月之后增加药量到60mg/次。观察组在同对照组使用硝苯地平控释片的基础上服用缬沙坦，一次/d，一次40mg。观察两组患者的血压水平。

1.3观察指标

治疗前后测量两组患者的收缩压与舒张压，比较两组患者治疗前后血压水平的变化。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计量资料（±s）经t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者治疗前血压水平差异无统计学意义，P＞0.05，治疗之后观察组舒张压和收缩压水平均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

原发性高血压是常见心脑血管疾病，持续的高血压会给心、脑、肝、肾功能带来损害，导致各种严重并发症，威胁患者生命安全。原发性高血压发病原因比较复杂，遗传、神经内分泌、环境和血管内皮功能损伤等都有可能导致发病，临床上治疗原发性高血压的药物以缬沙坦和硝苯地平控释片为主[3]。

原发性高血压临床多发，是导致心血管疾病的高危因素，对患者心、肝、肾功能都带来了很大不良影响，甚至有可能诱发功能性衰竭，严重威胁着患者的生命健康[4]。临床上原发性高血压以药物治疗为主，选择有效、适合患者个体情况的降压药物，控制剂量、给药时间和频度成为治疗原发性高血压，预防并降低高血压并发症风险的关键。硝苯地平控释片为钙离子拮抗剂，人体摄入能够扩张冠动脉和大血管，对不完全阻塞区健全血管也有很强的扩张作用，能够减小冠状动脉平滑肌张力，避免出现脑血管痉挛，使狭窄血管血流量增加，改善供氧。硝苯地平控制片还可以降低外周阻力，从而减小患者供氧需求，并促进钠与水排出。缬沙坦是一种新型血管紧张素受体拮抗剂，口服有效，有高度的选择性，拮抗AngII介导生理效应，从而抑制血管紧张，扩张血管，改善心室、血管重塑，排钠储钾，降低血压。相关研究显示，单用缬沙坦和硝苯地平控释片患者达到目标压降几率在60%左右，两种药物都不能实现100%压降，而且单一药物大剂量使用会带来严重的副作用，所以可以考虑选择缬沙坦和硝苯地平控释片联用，控制两种药物的用量，避免出现严重的不良反应，而且两种药物的协同作用能够获得更好的血压控制效果。

结语：

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压临床效果优于硝苯地平控制片单用，有着很高的临床应用价值。

Reference：

[1]秦海坚.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].当代医学，2011，17（11）：136-137.

[2]任泉钟，于惠.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，9（13）：123-124.

[3]向上.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国保健营养，2015，25（13）：278-279.

[4]葛小飞.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（10）：273-27