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胃肠镜检查患者运用整体护理干预的效果分析
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（重庆市第三军医大学附属第一医院西南医院消化内窥镜室重庆400038）
【摘要】目的：探讨胃肠镜检查患者运用整体护理干预的效果。方法：研究我院2014年9月至2015年11月期间接收的160例常规胃肠镜检查患者，分为对照组和观察组各80例，其中对照组运用常规护理，观察组运用整体护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果：在检查满意度上，观察组为91.25%，对照组为72.5%，两组差异具有统计学意义，P0.05；在检查时长上，观察组短于对照组，两组差异具有统计学意义，P0.05；在检查前焦虑、恐惧、恶心呕吐与检查中胸闷心悸、腹胀痛与咽喉痛等发生率上，观察组均少于对照组，两组差异具有统计学意义，P0.05。结论：胃肠镜检查患者运用整体护理干预可以有效的提升检查满意度，减少检查前和检查中的不适感，缩短检查时间。
【关键词】胃肠镜检查；整体护理干预；护理效果
R473B2095-1752（2016）20-0251-02
在临床检查中采用胃肠镜检查可以有效的诊断上消化道疾病，在临床广泛应用。胃肠镜检查在一定程度上属于侵入性检查操作，患者会产生显著痛苦，检查感受差，从而满意度较低。虽然有无痛胃镜运用，由于对麻醉药物的担忧和高检查费用的排斥，从而导致常规普通胃肠镜检查运用仍然较多，因此对应检查中的护理工作显得尤为重要，可以有效辅助患者提升检查满意度[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究我院2014年9月至2015年11月期间接收的160例常规胃肠镜检查患者，分为对照组和观察组各80例，其中对照组男性43例，女性37例；年龄范围为21岁至64岁，平均年龄为（33.2±8.5）岁；文化程度上，初中及以下者为45例，高中者21例，大学者14例；观察组男性47例，女性33例；年龄范围为20岁至66岁，平均年龄为（36.8±5.8）岁；文化程度上，初中及以下者为42例，高中者26例，大学者12例；两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。
1.2方法
对照组运用常规护理，观察组运用整体护理干预，具体观察组护理操作如下：
1.2.1检查前护理干预要保持检查室内合宜的温度与湿度，温度保持24℃左右，湿度保持为55%左右。保证检查室整洁、安静，避免相关检查器械导致对患者心理上的刺激感，必要的时候需要对相关设备进行遮挡，特别是不可让患者看到检查视频，避免检查过程画面对患者造成的刺激感。在接待上应该保持专业、耐心和具有亲和力，做好患者症状的了解，做好检查的针对性。及时的回复患者提出的疑问，减少患者因为不了解而导致的恐惧感。同时做好无菌纸铺垫来承接检查中的排出物，如胃镜检查中的呕吐物，保证纸巾大小和数量充分，避免检查造成患者身体衣物的污染[2]。
1.2.2检查中护理胃肠镜检查中是最为痛苦的阶段，尤其在普通胃肠镜检查中。询问患者病情状况，对于有义齿者需取下保存。适宜的播放一定音乐来舒缓放松患者心情，必要的时候可以进行穴位按压或者身体抚触，嘱咐患者调整呼吸来达到身体放松，提升检查顺畅度。在检查中依据患者的反应做持续的安抚鼓励，做好必要的检查进程与感受的提示，让患者能够对检查结束有可盼性，同时提升不适感的耐受力。在进镜时要嘱咐患者深呼吸来减少恶心感。
1.2.3检查后护理在检查后要及时帮助患者做好口腔唾液等分泌物的收集清洁，同时清理好口周与面部等处分泌物，询问患者是否有咽痛、腹痛、胸闷心悸或腹胀等情况的了解，同时对于患者成功完成检查表示赞许，提升患者心理舒适度。带领患者到休息室并做好相关问卷填写，同时做好检查结果报告等待。如果患者在15min后没有异常情况，可以允许其离开，同时强调其1.5h后才可饮食。
1.3评估观察
评估观察两组患者检查满意度、检查时长、检查前和检查中不适感发生率。不适感包括检查前焦虑、恐惧与检查中恶心呕吐、胸闷心悸、腹胀痛与咽喉痛等。检查满意度采用百分制调查表，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，60分至90分为基本满意，满意率为60分以上群体总比例。
1.4统计学分析
将采集的数据通过SPSS17.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，同时以P0.05作为组间数据具备统计学意义标准。
2.结果
2.1两组患者护理后满意度情况
如表1所示，护理满意度上，观察组为91.25%，对照组为72.5%，两组差异具有统计学意义，P0.05。
表1两组患者护理后满意度对比[n(%)]
*
注：两组对比，P0.05
2.1两组患者检查不适感与检查时长情况
如表2所示，在检查时长上，观察组短于对照组，两组差异具有统计学意义，P0.05；在检查前焦虑、恐惧与检查中恶心呕吐、胸闷心悸、腹胀痛与咽喉痛等发生率上，观察组均少于对照组，两组差异具有统计学意义，P0
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