肺原性心脏病【39页】.pptxVIP

肺原性心脏病

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肺原性心脏病（CorPulmonale）是指由支气管肺组织病变、胸廓疾病以及肺动脉系统病变所导致的肺血管阻力增加，肺动脉压升高最后导致的心脏病。

根据病情急缓可分为：急性肺原性心脏病和慢性肺原性心脏病，简称急性肺心病和慢性肺心病。其中以慢性肺心病多见，慢性肺心病根据病程又可分为：急性加重期和缓解期。

;慢性肺原性心脏病

????????慢性肺原性心脏病（ChronicPulmonaryheartdisease）是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能的异常导致肺血管阻力增加，肺动脉压增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。

;????????流行病学

肺心病是呼吸系统的常见病、多发病，严重威

胁着人民的健康。我国肺心病患病率0.49%。

地区差异：北方南方

城市差异：农村城市

年龄差异：45岁，发病率较低；45岁，发

病率较高。

吸烟：吸烟量越多，时间越长，患病率越高。

我国北方肺心病占住院心脏病的第1、2位。

;;????????发病机理和病理

多种原因-肺血管阻力增加-肺动脉压形成（PAH）-右心负荷增加-右心肥厚、扩大-右心衰竭

;肺动脉高压形成

肺血管阻力增加的功能性因素

1、缺氧：可直接使肺血管平滑肌收缩-钙离子内流增加--平滑肌细胞内钙离子含量增加。