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护理病历范文模板(20篇)

护理病历范文模板第1篇

整体护理是以护理对象为中心，视护理对象为生物-心理

-社会多因素构成的开放性有机整体，通过评估、诊断、规划、

实施和评判，完成对护理对象健康问题的处理。

人生观和价值观

整体护理模式的实施，使我熟悉到要成为一名合格的临

床护士，起首要热忱护理事业，对护理事业有坚定的信念，

具有崇高的护理道德、诚信的品质和较高的慎独休养，具有

高度的社会责任感和同情心以及正确的人生观和价值观。

护理工作是一项技术性很强的服务性工作，能够为患者

提供优质的护理服务，不仅可以减轻患者的痛苦，还可防止

病情的恶化和并发症的发生，这对于许多疾病的进步和转归

是特别重要的。多年的整体护理模式下的临床护理工作使我

看到自己的工作在患者治疗康复过程中所起的作用，尤其在

抢救濒危患者胜利的时候，成就感和自豪感便油然而生，我

觉得这不仅是我的工作价值，也是人生价值的体现。

责任心与事业心

整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念。是

以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框

架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中

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去的指导思想。目标是依据人的生理、心理、社会、文化、

精神等方面的需要，提供适合的最佳护理，使患者得以康复

出院，所以要求每一位临床护士一定要有责任心、事业心和

爱心。

整体护理模式下的临床护士要运用裁定性思维、创设性

思维、科学地确认问题和解决问题，护士不再是被动地执行

医嘱和盲目地完成护理操作，代之以全面评估、科学决策、

系统实施、客观评判的主动调控过程。全面解除患者的身心

痛苦，使患者真正达到不仅身体没有疾病，而且还具备心理

健康以及良好的社会适应能力。

和谐沟通

语言沟通是人与人沟通的主要形式，因为它能清晰且迅

速地将信息传给对方。护患间有效的沟通主要是建立在医护

人员对患者真诚相助的态度和彼此能懂的语言上。护士在护

理过程中起着主导作用，影响护理效果的因素虽然是多方面

的，但在很大程度上取决于和谐沟通，护士要在工作中圆满

地完成护理任务，就务必取得患者的信任，这与护士的沟通

能力、服务态度、道德观念及专业知识和技术水平有着密切

的联系。

加强进修

要使整体护理得以真正实施，作为临床护士就要加强进

修，不仅要进修业务理论知识和各项操作技能，还要进修相

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关领域的其他知识，丰富自己的知识架构，以解决临床工作

中发生的各种问题，工作中我对自己负责的患者的整体状况

都进行了全面了解和分析，制定出较为符合实际的护理规划，

并把其中的道理向患者及家属进行讲解，使他们明白护理工

作的科学性、重要性，使患者获得安全感，从而乐观协作治

疗和护理，这也保障了护理规划在临床护理工作中的实施，

并在实施的过程中不息依据病情变化提出新的护理诊断和

护理措施，以保证护理规划的科学性和完整性，科学地完成

每个患者的护理。

护理病历范文模板第2篇

盛夏六月，开始了我的实习生活……

有幸可以来到交大一附院这个经历了60年风雨历程的

医院，一个花甲的峥嵘岁月，六十年璀璨硕果的积累，也让

我对实习充盈了期待，期望自己可以更好的得到练习。通过

三天的岗前培训，起首让我们对医院的工作特点和规章制度

有了初步了解;其次，关于护理的礼仪及与病人如何做好良好

沟通的方面都通过老师们的生动举例和一些好的小方法加

深了我们对护理所要精通的礼仪与沟通技巧方面的印象;同

时还有关于人文修养、手卫生与标准预防、安全管理以及护

理的评判性思维都让我对临床护理工作有了一个全新的综

合性的熟悉，受益匪浅。期望自己可以尽早适应临床护理工

作，奉献自己一点微薄之力。

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我很喜爱英国哲学家洛克说过的一句关于礼