舌下免疫治疗变应性鼻炎的疗效研究.docxVIP

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舌下免疫治疗变应性鼻炎的疗效研究

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【摘要】目的：探究应用舌下免疫治疗变应性鼻炎病人的临床效果。方法：将2019年01月-2021年6月期间由我院接收治疗的80例变应性鼻炎病人作为研究对象，将他们按照抽签方式随机分为两组各40例。参比组应用常规的药物进行治疗；实验组则给予粉尘螨舌下免疫进行治疗。对比两组变应性鼻炎病人治疗后鼻结膜炎生活质量评分情况；对比两组病人鼻炎相关症状及药物评分情况。结果：两组病人治疗后，实验组的鼻结膜炎生活质量相关评分均低于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，实验组病人的鼻炎相关症状及药物评分均优于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将舌下免疫应用到变应性鼻炎病人中，可以提升变应性鼻炎病人有效率，提升病人生活质量，减少临床症状，值得广泛推广。

【关键词】舌下免疫；变应性鼻炎；临床疗效

变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，临床主要表现为鼻粘膜瘙痒、喷嚏连连、鼻塞或者流鼻涕等[1]。过敏性鼻炎作为临床耳鼻喉科最常见的疾病之一，是由IgE介导下鼻粘膜的炎症反应疾病。近年来，随着我国工业化的快速发展，变应性鼻炎的发病率呈现逐年递增趋势。而且尘螨致敏原存在于空气中，是最难从根源上治疗的。针对本病的对因治疗方法为变应原特异性免疫治疗[2]。舌下免疫治疗即其中一种，具有操作简单，疗效显著的的优势，病人将定量的特异性变应原含于舌下一定时间后吞咽，药物剂量慢慢递增至维持量，一段时间后即可达到效果[3]。鉴于此，本文将2019年01月-2021年6月期间由我院接收治疗的80例变应性鼻炎病人作为研究对象，探究应用舌下免疫治疗变应性鼻炎病人的临床效果。现报道如下。

1资料与方法

临床资料

选取2019年01月-2021年6月期间由我院接收治疗的80例变应性鼻炎病人作为研究对象，按照抽签方式随机分为两组各40例。纳入标准：①诊断标准符合变应性鼻炎且经检测确诊尘螨过敏者；②家属及病人知晓并签署知情同意书；③本研究经过医院伦理委员会批准。排除标准：①病人无法完成实验者；②病人沟通障碍者。参比组中，男性22例，女性18例；年龄6-49岁，平均（25.38±4.14）岁。实验组中，男性20例，女性20例；年龄9-47岁，平均（24.08±2.94）岁。两组病人在性别、年龄等一般情况比较中，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

方法

参比组应用常规的药物进行治疗，具体给药则依据变应性鼻炎指南，选择抗组胺药、色酮类药、糖皮质激素类药物等。实验组则给予粉尘螨舌下免疫进行治疗。详情如下：嘱患者定时定量舌下含服药物，针对4-13岁病人，给粉尘螨滴剂1-4号舌下含服治疗（畅通，国药准字，第一周粉尘螨1号，第二周2号，第三周3号，使用剂量每周的顺序依次为1、2、3、4、6、8、10滴。第四周后每日使用粉尘螨4号3滴维持剂量进行治疗。针对14岁以上病人，给1-5号药物，前三周使用方法如上，第四周每日使用粉尘螨4号3滴，连续用14天后，更换为每日使用粉尘螨5号2滴维持剂量进行治疗。两组持续给药3个月以后观察情况。

1.3观察指标

对比两组变应性鼻炎病人治疗后鼻结膜炎生活质量评分情况，具体包括7个维度共150分，得分越低表明生活质量越好；对比两组病人鼻炎相关症状及药物评分情况。鼻炎有关症状评分越低，表明症状越不明显，药物评价分数越低，表明用药量越小。

1.4统计学分析

选用SPSS20.0统计学软件处理分析，计数资料实施X2检验，计量资料实施t检验，P0.05，差异有统计学意义。

结果

2.1比对两组病患治疗后鼻结膜炎生活质量相关评分情况

两组病人治疗后，实验组的鼻结膜炎生活质量相关评分均低于参比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组病人治疗后鼻结膜炎生活质量相关评分情况对比（`x±s，分）

组别

例数

日常行动

睡眠质量

非花粉症状

鼻炎有关行动

鼻部症状

眼部症状

情感功能

总分

参比组

40

17.35±3.08

18.48±4.11

19.68±3.21

18.25±3.15

24.93±6.02

15.55±4.67

17.46±2.01

103.59±10.69

实验组

40

8.74±6.26

9.65±3.04

9.85±4.36

8.61±3.52

9.66±5.80

8.64±3.04

10.63±4.85

49.63±9.04

t值

7.8052

10.9242

11.4828

12.9071

11.5529

7.8428

8.2279

24.3767

P值

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