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第二篇、医疗照护第2.2章中医护理

[重点说明]

医疗机构最重要的目的为提供病人所希望且最适切的医疗照护，需要医疗机构内护理同仁具有高水准的专业及协调能力。本章规范之目的有下列几项：

1.医院应积极培养具有中医护理专业知识及技能之护理人员。

2.医院应设置合理护理人数之工作人员，且明确规范各职位之任务及功能，并设置适当的考核制度及设有能力进阶制度，以提供员工教育及进修机会。

3.应明订中医护理常规及技术标准，依据实际临床医疗及环境政策之变化，应定期检讨及修正，以提升照护品质。

4.对辨证施护护理过程之评估、计划、措施及评值等之纪录为护理人员依据科学根据所思考之专业判断。

条号

条文

属性

评量项目

2.2.1

适当之中医护理服务组织与人力配置

必

必

C:

1.护理人员了解并能清楚说明护理科之宗旨，且护理单位之宗旨与医院理念整合，与护理价值观不相矛盾。

2.依设置标准

(1)住院床每五床应有一人以上。

(2)门诊：每诊疗室应有o·五人以上，并依单位特性来配置人力。

B:符合C项，且能依据护理人员专业能力与业务特性及需求作弹性之调配，人力配置多于标准人力30%

(含)。

A:符合B项，且人力配置多于标准人力50%(含)。D:未且人力配置不适当。

E:没有配置护理人员。[说明]

1.护理人员包括护理师及护士。

2.住院床：开业登记时，以实际开放使用病床数计算，惟使用病床数不得少于于核准设立之病床数百分之二十，且

总人数应有五人以上，并应于一年内补实(开业登记未有病床者，免设住院人力)

3.门诊护理人员人数=周总诊数(含日夜及例假日诊数)÷11×0.5

4.护理人员人数×1.3为B,护理人员人数×1.5为A

护理主管资格恰当能负责部门管理及行政教学业务

基

基

C:

1.中医护理人员皆属护理部(或科)编制及管理。

2.护理科内每个单位至少要设一名护理主管(护理长或护理组长)。

3.护理主管应具有护理人员资格及2年以上临床经验，并有适当行政经验，负责行政及教学业务。

4.中医护理单位主管有参加医院决策会议或部(科)务会议。

B:符合C项外，且

1.护理部(科)能自主进用、调动及考核中医护理人员。

条号

条文

属性

评量项目

2.2.2

2.中医护理单位主管有参加医院决策会议有表达意见且有会议纪录可查。

3.中医护理主管具七科九学分训练证明且5年以上临床经验。

A:符合B项，且

1.能有效运用护理人力，并设有中医护理行政主管。

2.中医护理主管具七科九学分训练证明及部定讲师以上教职或硕士，以上学历，并有8年以上临床经验。

D:有临床护理人员不属护理部(科)管理，或没有配置护理行政及教学人力。

E:护理人力有委托外部承揽者经营、管理情形。[说明]

1.护理主管：指主任、督导、护理长、副护理长、护理组长等护理部(科)主管。

2.行政业务：指负责人员派班及假勤考核管理等业务。

3.教学业务：指负责在职教育及新进人员职前训练之人员。

4.护理人员应属护理部(科)管理；职称技术员、医师助理及临床助理则不计入护理人力。

2.2.3

护理部科定期实施护理业务会

议，检讨中医护理业务工作执行进度及执行成果

基

基

C:护理部(科)之组织能定期召开中医护理业务会议，检讨工作执行进度及执行成果

B:符合C项，且决议事项能适时实施及追踪。

A:符合B项，且有专责中医护理小组定期召开中医护理业务检讨会议。

D:未达C项。[说明]

可由护理部(科)护理小组(或委员会)组织及会议纪录显示其运作之实况。

2.2.4

具护理师资格者在该院中医部门所占之比例适当

基

基

C:具护理师资格者占41%-50%,且具一年以上者占20%。

B:具护理师资格者占51%-74%,且具一年以上者占35%。

A:具护理师资格者占75%以上，且具一年以上者占50%

D:具护理师资格者占31%-40%。E:具护理师资格者未达30%。

[说明]

每单位之中医护理师人数比例=具护理师人数÷中医护理人员总人数x100%

条号

条文

属性

评量项目

2.2.5

护理人员接受中医基本护理训练者所占之比例适当

必

必

C:至少应有1名护理人员完成中医护理七科九学分基本训练。

B:至少有50%护理人员完成中医护理七科九学分基本训练。

A:至少有75%护理人员完成中医护理七科九学分基本训练。

D:未有护理人员完成与中医护理七科九学分基本训练。E:未有护理人员参与中医护理七科九学分基本训练。

[说明]

每单位之中医护理人员完成七科九学分人数比例=具完成七科九学分证明之护理人员人数÷该单位中医护理总人数x100%

2.2.6

中医护理人员能适时反映病人照护之需求与意见

基

基

C: