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胃癌手术患者中康复护理模式的临床应用研究
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【摘要】目的对胃癌手术患者中康复护理模式的临床应用进行探讨。方法选取2017年5月至2019年4月我院肿瘤科收治的78例胃癌手术患者,随机分成对照组和实验组,各39例。对照组行传统护理模式干预,实验组在传统护理模式的基础上行康复护理干预,比较两组患者的护理效果。结果实验组术后疼痛评分(1.56±0.49)明显比对照组(2.78±0.67)低,有显著统计学差异(P0.05)。对照组和实验组患者SAS、SDS评分,在护理干预前无统计学差异(P0.05)。护理干预后,评分均下降,且实验组比对照组低,两组患者SAS、SDS评分比较,有统计学差异(P0.05)。结论予以胃癌手术患者行康复护理模式,可显著降低术后疼痛感,缓解消极情绪,临床效果显著,值得推广和应用。
【关键词】胃癌;手术治疗;康复护理
胃癌在我国恶性肿瘤中发病率居首位,其常见症状为上腹疼痛,伴有食欲缺乏等,好发于40以上的中老年人,男女发病率之比2∶1,目前其发病率呈逐年上升趋势。在胃癌治疗中,临床通常采用手术的方式进行治疗,但术后患者还需给予有效的护理干预,促进预后恢复[1]。因此,在本次研究中,选取我院肿瘤科收治的78例胃癌手术患者,旨在探究康复护理模式干预的临床护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月至2019年4月我院肿瘤科收治的78例胃癌手术患者,随机分成对照组和实验组,各39例。其中对照组男25例,女14例;年龄47~80岁,平均年龄(65.78±7.63)岁;病程1~5年,平均病程(1.45±0.84)年。实验组男27例,女12例;年龄48~85岁,平均年龄(66.49±7.19)岁;病程1~6年,平均病程(1.97±0.78)年。两组患者及家属均签署知情书,自愿参与本次研究,临床资料差异不明显(P0.05)。
1.2方法
对照组行传统护理模式干预,即a.提供舒适安静干净的环境;b.监测患者生命体征;c.制定饮食计划;d.对患者和家属讲解胃癌的相关知识以及注意事项;e.按医嘱叮嘱患者按时用药。
实验组在传统护理模式的基础上行康复护理模式干预,即⑴疼痛护理:针对患者的具体情况予以针对性疼痛护理措施,若疼痛难忍,可适当使用药物止痛;⑵心理护理:及时对患者进行心理疏导,缓解消极情绪,告知家属多陪伴患者,给予患者支持与鼓励;⑶康复训练,根据患者的具体情况,制定训练计划,逐渐根据情况增加活动量。两组患者均连续护理2个月。
1.3观察指标
比较两组患者的术后疼痛评分,用视觉模拟量表(VAS)进行评定,满分10分,0分表示无痛,分数越高,疼痛程度越严重。
比较两组患者的焦虑、抑郁程度用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定,分数越高,患者焦虑、抑郁程度越严重。
1.4统计学方法
统计学软件为版本为SPSS23.0,计量资料采取()表示,t检验,P<0.05,表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后疼痛评分比较
对照组术后疼痛评分为2.78±0.67分,实验组术后疼痛评分为1.56±0.49分。实验组术后疼痛评分明显比对照组低,有显著统计学意义(t=9.179,P=0.000)。
2.2两组患者护理干预前后SAS、SDS评分比较
对照组和实验组患者SAS、SDS评分,在护理干预前无统计学差异(P0.05)。护理干预后,两组患者SAS、SDS评分均下降,且实验组SAS、SDS评分均比对照组低,两组患者SAS、SDS评分比较有统计学差异(P0.05)。
表3两组患者护理干预前后SAS、SDS评分比较(,分)
3讨论
胃癌是临床上较常见的恶性肿瘤,在早期没有比较明显的症状,当有明显症状是已发展为晚期,错失了治疗的最佳时期[2]。其发病原因可能与生活环境、遗传和基因有关[3]。手术治疗是临床上普遍使用治疗胃癌的方式,术后采取积极有效的术后护理干预,对患者恢复健康也是重要的途径。传统护理干预,对患者恢复健康也有一定的帮助,减少患者疼痛,缓解患者消极情绪,但临床效果不佳。有研究表明[4],予以患者康复护理模式能够有效促进患者康复。康复护理分为:疼痛护理、心理护理以及康复训练三个部分。予以疼痛护理干预,缓解疼痛,减少对患者的伤害;予以心理护理干预,缓解消极情绪,增强康复信心;予以康复训练,恢复活动能力,促进病情康复。因此,予以胃癌手术患者康复护理干预的效果比传统护理干预效果好[5]。
在本文研究中,将收治的胃癌手术患者,随机分成对照组和实验组。对照组行传统护理干预,实验组在传统护理干预下行康复护理干预,护理效果如下。实验组术后疼痛评分(1.56±0.49)明显比对照组(2.78±0.67)低,有显著统计学差异(P0.05)。在行护理干预前,对照组和实验组的SAS、SDS评分,无统计学
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