肺动脉高压与肺心病-CN【90页】.pptx

1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;1、动脉性肺动脉高压（PAH）

;2、静脉性肺动脉高压（左心系统疾病伴发PH）

;4、慢性血栓或（和）栓塞性PH（CTEPH）

;5、未明多因素机制所致肺动脉高压;?毛细血管前性肺动脉高压：动脉性、肺部疾病或低氧、CTEPH、未明多因素所致肺动脉高压

血流动力学特征：

mPAP≥25mmHg，肺毛细血管楔压（PCWP）或左心室舒张末压＜15mmHg

?毛细血管后性肺动脉高压：左心疾病所致肺动脉高压

血流动力学特征：

mPAP≥25mmHg，肺毛细血管楔压（PCWP）或左心室舒张末压＞15mmHg

;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;⑸、磷酸二酯酶-5抑制剂：可特异性抑制磷酸二酯酶，使cGMP减少，增加细胞内cGMP。cGMP激活cGMP激酶，钾通道开放，引起血管舒张。

西地那非20㎎3次/日;44;45;46;47;48;49;50;51;52;53;54;55;56;57;58;59;60;61;62;63;64;65;66;67;68;69;70;71;72;73;74;75;76;原则：积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症.;78