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阳光医院针灸应急预案

1、晕针：

晕针是在针刺过程中病人发生的晕厥现象，这是可避免的，医

者应该注意防止。

原因：

患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血

之后或体位不当，或医者在针刺时手法过重，而致针刺时或留针过程

中发生此现象。

现象：

患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗，

心慌，四肢发冷，血压下降，脉象沉细，或神志昏迷，仆倒在地，唇

甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝。

处理方案：

立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰

卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础

上，可刺人中、素醪、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴，即

可恢复。若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗

或采用急救措施。

预防：

对于晕针应注重预防。如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身

体虚弱者，应先做好解释工作，消除对针刺的顾虑，同时选择舒适持

久的体位，最好采用卧位。选穴宜少，手法要轻。若饥饿、疲劳、大

渴时，应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程

中，要精神专一，随时注意观察病人的神色，询问病人的感觉。一旦

有不适等晕针先兆，应及早采取处理措施，防患于未然。

2、滞针：

滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出

针均感困难而病人则感觉剧痛的现象。

原因：

患者精神紧张，当针刺入腌穴后，病人局部肌肉强烈收缩；或行

针手法不当，向单一方向捻针太过，致肌肉组织缠绕针体而成滞针。

若留针时间过长，有时也可出现滞针。

现象：

针在体内，捻转不动，提插、出针均感困难，若勉强捻转、提插

时，则病人痛不可忍。

处理：

若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留针时间，或

于滞针月俞穴附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，宣散气

血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反

方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除

滞针。

预防:

对精神紧张者，应先做好解释工作，消除患者的顾虑。注意行针

的操作手法和避免单向捻转，若用搓法时，应注意与提插法的配合,

则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。医学教育网搜集整理。

3、弯针：

弯针是指进针时或将针刺入腌穴后，针身在体内形成弯曲。

原因：

医生与患者两方面的原因）医生进针手法不熟练，用力过猛、过

速，致针尖碰到坚硬的组织器官，或病人在针刺或留针时移动体位,

或因针柄受到某种外力压迫、碰击等，均可造成弯针。

现象：

针柄改变了进针或刺入留针时的方向和角度，提插、捻转及出针

均感困难，而患者感到疼痛。

处理：

出现弯针后，即不得再行提插、捻转等手法。如针柄轻微弯曲，

应慢慢将针起出。若弯曲角度过大时，应顺着弯曲方向将针起出。若

由病人移动体位所致，应使患者慢慢恢复原来体位，局部肌肉放松后,

再将针缓缓起出。切忌强行拔针，免将针体折断，留在体内。

预防：

医者进针手法要熟练，指力要均匀，并要避免进针过速、过猛。

选择适当体位，在留针过程中，嘱患者不要随意更动体位。注意保护

针刺部位，针柄不得受外物硬碰和压迫。

4、断针

断针又称折针，是指针体折断在人体内。若能术前做好针具的检

修和施术时加应有的注意，是可避免的。

原因：

针具质量欠佳，针身或针根有损伤剥蚀，进针前失于检查；针刺

时将针身全部刺入腌穴，行针时强力提插、捻转，肌肉猛烈收缩；留

针时患者随意变更体位，或弯针、滞针未能进行及时正确处理等，均

可造成断针。

现象：

行针时或出针后发现针身折断，其断端部分针身尚露于皮肤外,

或断端全部没入皮肤之下。

处理方案：

医者态度必须从容镇静，嘱患者切勿变更原有体位，