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关于医疗安全管理提升探讨研究

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王青天

摘要：医疗安全是医疗机构的永恒话题，近年来，医疗事故频发，引发强烈的社会反响，严重影响医疗结构的正常业务开展和持续向好的发展，医疗安全关系到就医患者的生命健康，关系到和谐医院建设，也关系到健康中国战略的实施，所以，规范医疗服务，不断提升服务的质量和能力水平，构架平安医院、和谐医院建设，为患者提供安全高质量的就医服务。

关键词：医疗安全;医疗机构;平安医院;和谐医院

1.目的及意义

针对医疗安全实际出发，不断优化医疗安全管理体系，实现医疗机构对就医患者的安全服务，切实保障就医患者的生命安全，建立良好的医患关系，促进医疗机构的各项事业的和谐安全发展。

但是，有些医疗机构因制度不健全、执行不落实、医务人员对安全意识较低等原因，导致医疗机构安全体系不健全、安全措施落实不到位，而当医疗安全事故发生时追悔莫及，有些医疗机构因严重医疗事故出现过倒闭现象，有些医疗机构因为医疗安全事故导致业务受到很大影响，随着互联网媒体的快速发展，有些医疗安全事故被无限的放大，使得医疗安全事故的负面影响力远远大于事件的本身。所以，优化医疗机构安全管理体系，不断推进医疗安全体系建设，筑牢医疗安全防线，为医疗事业的健康发展起到积极的推动作用。

2.医疗安全因素分析

一是医疗技术因素。主要是指手術带来的安全隐患，因为医疗手术有时是靠主观人为因素，存在一定的技术安全隐患，且对手术是否合规有时很难断定。二是重视度不够。绝大多数医院存在着重医疗技术、先进医疗设备的投入，对医疗安全不够重视，医疗安全措施制定不规范合理，监督体系不健全，大多采取了出现事故后采取补救措施。三是绝大多数医护人员对医疗安全知识以及预防措施知之甚少，对医疗安全事故法律防范意识非常薄弱。四是药品使用监督不是很到位，目前，医保政策不断规范药品的合理使用，但是，医保未涉及的药品目录，就靠医生来判断，由于种种原因，导致药品使用不够规范合理，在药品的使用监督方面还是存在不够到位现象。四是部分就医患者素质较低，只要医疗就诊效果不佳时，就将责任归咎于医生或医院，出现扯皮闹事现象。五是部分宣传扩大医疗纠纷宣传，有些媒体为了追求销量，不根据实事真实情况宣传报道，随着的互联网的传播速度快，极易印发群体性医疗闹事现象。

3.医疗安全管理提升措施

3.1完善医疗安全管理流程

根据医疗事故出现了种类和频率，各医疗机构有针对想的制定和不断完善医疗安全管理流程。一是优化医疗安全直报流程，确保医疗事故上报的时效性和规范性，明确各层次上报的责任人。二是规范医疗安全上报后的反馈事项，根据医疗安全后续发展情况各层级及时互通反馈信息，确保信息掌握的最新情况。三是完善安全事故的监督机制。对安全事故的预防、安全事故的处理及信息的上报开展有效的监督，确保各个环节规范有序开展。四是完善安全事故后续整改机制。每件医疗事故的发生都会暴露出医疗机构的管理短板，对整个措施要明时限、明责任、定举措，确保每项问题整改到位。

3.2搭建医疗服务质量管理体系

医疗安全事故的发生，大多数与医疗服务息息相关，很多医疗纠纷都是医患沟通不通畅、不和谐所致，尤其对老年就医人群，他们因为年纪较大，记忆力不是很好，思维转动不够快，对待他们就需要细心和耐心，确保高质量的服务。一是完善医疗安全机构。加相关责任人和责任科室的责任细化，确保机构合理、责任明确，并不断完善细化医疗安全管理维度和内容，保障医疗服务的程序性、规范性，不断提高医疗机构相关服务人员的标准化、高质量服务理念和行为。二是加强药品规范管理。加强药品规范使用培训和考核力度，确保药品规范使用，明确相关职能职责，尤其是上下班交接班的内容要不断的规范，并留痕迹化管理。

3.3完善医疗安全法律机制

医疗安全事故的预防和发生后的处置，都涉及到相关法律。一是配置相关法律人员参与医疗安全管理，对每项制定措施需要法律专家把关，同时，由专职法律人员加大医疗法律知识的培训和普及，根据各医疗科室的特点开展法律知识的普及，让每位医护人员在法律框架内开展各种医疗服务，在医疗事故处理中，法律人员要全程参与，要结合医学和法律相关知识开展相关工作，更好更快更精准的处理好医疗纠纷事故，并对互联网等媒体的各种负面消息进行攻关处理，杜绝不良言论影响医疗机构的健康有序发展。

3.4完善信息化系统建设

随着互联网信息技术的不断发展，充分利用互联网加强医疗安全事故的信息化建设，不断提高医疗服务的质量，降低医疗经营成本，通过信息化系统检测医疗事故发展，并设置各种指标预警系统，将每项医疗安全事故的预警、发生后处理流程和规范、跟踪服务等都通过信息化系统进行明确，只有完成相关规定动作才取消相关报警，通过信息化督办各种规定动作的完成，

3.5健全安全监督审查机制

一是加大对谎报、瞒报、不报事假的处理，督促相关科室