使用VR厌恶疗法降低戒毒人员毒品渴求度研究.docx

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使用VR厌恶疗法降低戒毒人员毒品渴求度研究

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马洁

摘要强制隔离戒毒是我国现行的针对戒毒人员进行毒瘾戒治和管理的国家强制措施，强制隔离戒毒与社区戒毒、自愿戒毒共同构成了我国现阶段戒毒措施的基本体系。将虚拟现实技术与心理学中行为主义学派的厌恶疗法相结合，是现代智能技术与科学方法的结合，通过VR厌恶治疗降低戒毒人员对毒品的渴求度，使戒毒人员从认知能力、情绪情感的稳定性、心理健康水平、社会适应能力等方面得到全面的提升，最终目标是让戒毒人员戒除毒瘾、良好的社会化，融入正常社会群体，从源头上减少与毒品毒瘾相关的犯罪案件和艾滋病等社会问题的发生，切实保障社会公共安全。

关键词虚拟现实技术厌恶疗法毒品渴求度

基金项目：2019年度广东省司法厅广东省司法行政研究课题项目“VR技术在罪犯心理矫治中的应用”（GDSFT19077）。

：D922.1：ADOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2020.01.304

一、背景介绍

2019年6月26日是第32个国际禁毒日，联合国毒品与犯罪办公室当天发布《2019年世界毒品问题报告》。报告显示，全球3500万人患有药物滥用障碍，在世界许多地区，毒品预防和治疗服务仍然不足，每年只有1/7的吸毒者接受治疗。在我国，根据2018年国家禁毒办发布的《2018年中国毒品形式报告》显示，截至2018年底，全国现有戒毒人员240.4万名，同比下降5.8%。其中，35岁以上114.5万名，占47.6%;18岁到35岁125万名，占52%;18岁以下1万名，占0.4%。

毒品滥用不仅给吸毒者本人及家庭带来严重危害，也会引起一系列的危害社会公共安全的犯罪。控制毒品滥用除了从源头上打击制毒贩毒，还需要合理利用当代先进的科学技术，帮助戒毒人员成功戒断毒瘾，让戒毒人员能以正常社会人的角色融入社会，从而减少因毒品引发的违法犯罪活动，保障公共安全。以往對戒毒效果的评价主要通过整理戒毒人员静态因子与戒毒民警的主观判断，如今戒毒效果的评价更倾向于让科学数据说话。通过科学智能化的戒治手段，推动戒毒的戒治水平，在总结戒毒方法和经验的基础上不断推出新的、更加有效的方法。利用虚拟现实技术，对戒毒人员毒品渴求度评估与矫治方法科学、准确、有效，具有相当广泛的戒毒应用前景。

二、厌恶疗法与VR虚拟现实技术简介

（一）厌恶疗法概述

厌恶疗法（aversiontherapy）是基于行为主义学派的疗法之一。行为主义认为心理的一切问题可以通过外在行为的改变来解决，环境因素是影响个体心理和情绪的重要因素，所以行为主义学派强调后天行为训练的重要性，通过操作训练、模仿学习等方式都可以强化和改变后天行为。经典条件反射实验和操作性条件反射是行为主义的经典实验。根据以上原理，行为主义学派提出了多种行为疗法（Behaviortherapy），主要包括正性行为强化法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、生理反馈治疗、代币制疗法、冲击疗法等等。

厌恶疗法，又叫“对抗性条件反射疗法”，它是通过惩罚性的厌恶刺激，将被试者痛苦和不愉快的经历同负性行为（需要戒断的行为）建立联系，以消除或减少某种适应不良行为的治疗方法。厌恶疗法在实际生活中主要用于治疗具有瘾症的患者，如烟瘾、酒瘾、毒瘾、赌瘾等。该方法所利用的是给予患者惩罚性刺激来消除某种不良行为的原理。传统的厌恶刺激包括电刺激、药物刺激、想象刺激等，当这些惩罚性刺激与来访者的负性行为相结合，就会形成一种新的条件反射，以新的行为模式来对抗原有的负性行为，进而消除这种负性行为。如：在对戒毒人员进行戒除毒瘾的治疗中，就可以运用厌恶疗法，当生物反馈仪器数据反映毒品渴求度升高就给予各种形式的厌恶刺激，多次厌恶刺激后，吸毒者对吸毒行为感到厌恶、恶心，从而降低吸毒者的毒品渴求度。

厌恶疗法的治疗步骤一般来说分为三步：第一，准确确定靶症状。要找准来访者核心的心理与行为问题确定作为需要戒除的靶症状，要注意的是来访者有时候表面上表现出来的负性行为不一定就是核心症状，也可能是自身防御机制启动后所产生的掩饰行为，而真正的核心问题还需要进一步挖掘;第二，合理选择厌恶刺激的形式。厌恶刺激必须在适合的时间点和强烈到一定的程度，使对方产生的厌恶或惧怕的感觉要远远超过原有的种种快感，才有可能取而代之，从而削弱和消除不良行为;第三，把握时机施加厌恶刺激。要想尽快和准确地形成条件反射，必须是在负性行为已经出现或者瘾症的渴求度到达一定程度的时间节点进行适当的厌恶刺激，负性行为和厌恶刺激二者的出现应该是同步的。

（二）VR虚拟现实技术概述

VR就是英文VirtualReality的缩写，就是虚拟现实。虚拟现实技术是利用计算机生成一种虚拟的三维空间，用户感觉自己存在于真实立体的环境并参与其中，通过视觉、触觉、听觉等最大化