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无抽搐电休克对精神病症状的效果及治疗原理探讨
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【摘要】目的探讨无抽搐电休克（ModifiedElectricConvulsiveTherapyMECT）治疗精神病症状的效果及探讨MECT治疗原理。方法将我院2011年1月～2011年12月，在我院接受MECT治疗的86例精神病病人治疗前后的简明精神病量表（BPRS）资料进行分析。结果MECT抑郁症的疗效最好（90.91%）,其次为躁狂症(86.36%)，精神分裂症(74.19%)；总有效率为83.72%，尤其以敌对猜疑、激活性两因子减分显著；对不合作、兴奋、吵闹、敌对、妄想状态、拒食及木僵等症状的有较好的效果。结论MECT治疗精神病有效；是控制精神科急、危、重、难症状的有效措施之一。MECT治疗原理，可能是影响神经元突触后膜受体的敏感性有关。
【关键词】MECT治疗精神病疗效
【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）09-0109-02
ModifiedElectricConvulsiveTherapytreatmentpsychoticsymptomseffect
Sichuanmr.zhangji,theleaderofthethirdpeopleshospitalpsychiatricYangkinbo617061
【Abstract】objectiveModifiedElectricConvulsiveTherapy(MECT)treatmentandtheeffectsofpsychiatricsymptomsrelatedproblem.Methodsfrom2011yearsfromJanuary2011toDecember,acceptMECTtreatmentinourhospitalof86casesofmentalillnessthepatientsbeforetreatment,afterthebriefpsychiatricscale(BPRS)datawereanalyzed.Resultsthetotaleffectiveratewas83.72%,especiallywithsuspicion,activatethetwohostilesexualdeductionsignificantfactor;Tonotcooperation,excited,noisy,hostile,state,andMuJiangdelusionrefusingfoodssuchasthesymptomshavebettereffect.ConclusionMECTtreatmentmentaleffective;Isthecontrolpsychiatricurgent,dangerous,heavy,oneoftheeffectivemeasurestosymptoms.
【Keywords】MECTTreatmentMentalillnessCurativeeffect
MECT治疗在已基本上取代了传统的电休克疗法，在国内近几年中发展和普及的速度加快。对那些症状的效果较好?能否在治疗前对可能的预后进行初步评估，减少不必要的治疗，有关这方面的报道不多，现笔者对此作了初步探讨，报道如下。
1资料与方法
1.1资料
入组标准：2011年1月～2011年12月在本院接受MECT治疗治疗的，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）精神疾病诊断标准；治疗前需要停药安定或抗癫痫药物治疗药物一天以上；治疗期间抗精神病治疗药物相对稳定。排除标准：不符合入组标准；有严重躯体疾病；操狂抑郁快速循环患者。共入组86例患者。
1.2方法
1.2.1仪器我院采用从美国鹰赛公司引进的Ⅳ醒脉通治疗仪。
1.2.2方法
患者仰卧于治疗床上，术前30分钟给静脉推注阿托品0.5mg；根据不同年龄（一般按年龄-5）设定电休克能量参数，采用2X模式治疗，选择双颞治疗法。连接好治疗仪和心电监护仪。术时给丙泊酚1-1.5mg/kg，待麻醉到结毛反射消失后，给琥珀胆碱0.8～1.2mg/kg，待四肢远端肌纤维震颤结束，治疗师按治疗键。麻醉师加压供氧，直至呼吸、意识恢复。
1.2.3评定指标
所有患者治疗前后作简明精神病量表（BPRS）评定，评定员由经过训练的精神科专业人员担任根据BPRS治疗前、后减分率：分为无效＜25％；有效≥25％；显效≥50%。对两组患者的资料和指标等进行分析。
1.2.4统计学处理
所有数据均用SPSS15.0统计软件进行分析，BPRS量表评分用（x±s）表示，计数资料采用t检验。
2结果
2.1对精神病人86例进行MECT治疗4～10次，共进行5
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