肺栓塞幻灯解读【126页】.pptxVIP

肺栓塞诊治与预防;您能想到的;一、发病情况

肺栓塞(pulmonaryembolism)：肺动脉或肺动脉某一分枝被血栓或栓子堵塞而引起的病理过程，是许多疾病一种严重并发症。

肺梗死：栓塞后肺组织产生严重的血供障碍，发生坏死。

发病概况：国外发病率高。(美国每年约70万人患肺栓塞，每年死于肺栓塞者约占死亡人数的10－15％，在临床死亡原因中，肺栓塞居第三位)。

北京协和医院肺栓塞的尸检检出率：3％，

日本在1972年肺栓塞的死检率：1.5％。

;二、基础疾病

1.高龄：50～65岁发病率最高，90％致命肺栓塞在50岁以上。

2.心脏病：重要危险因素、见于心房纤颤合并心力衰竭。风心病，动脉硬化性心脏病易发生肺栓塞。

3.肥胖：体重超过相应的标准值时，血栓栓塞性疾病的发生率较高。

4.肿瘤：癌症发生肺栓塞危险较大。肺，胰腺，消化道和生殖系统的肿瘤易合并肺栓塞。与肿瘤细胞产生激活凝血系统的物质有关。;5.妊娠与分娩：孕妇血栓性疾病发生率比同龄妇女要高，第三胎和多胎孕妇易患血栓症。

6.长期卧床：术后、创伤、偏瘫等，可引起血流循环减慢，为静脉血栓的形成创造条件。

7.药物：口服避孕药可诱发凝血因子、血小板、纤维蛋白溶解系统和血浆脂蛋白的改变，因而也易发生血栓，进而造成肺栓塞。

8.深静脉血栓：大多数肺栓塞的栓子来源于下肢深部静脉血栓。

9.免疫系统异常