新生儿与新生儿疾病护理（儿科护理课件）.pptx

正常足月新生儿的护理

TermInfantsCare;足月儿的特点;足月儿TermInfants;外观特点（Appearance）;外观特点（Appearance）;外观特点（Appearance）;外观特点（Appearance）;外观特点（Appearance）;外观特点（Appearance）;体温调节（Temperatureregulating）;呼吸系统（Respiratorysystem）;呼吸系统（Respiratorysystem）;循环系统(Circulatorysystem);消化系统(Digestivesystem);消化系统(Digestivesystem);消化系统;泌尿系统;神经系统(Nervoussystem);神经系统(Nervoussystem);神经系统(Nervoussystem);神经系统(Nervoussystem);神经系统(Nervoussystem);神经系统(Nervoussystem);神经系统(Nervoussystem);免疫系统（Immunesystem）;免疫系统（Immunesystem）;免疫系统（Immunesystem）;特殊生理状态

(Specialphysiologicalstate);生理性体重下降

(Physiologicalweightloss);皮肤无黄染生理性黄疸;乳腺肿大;“马牙”;足月儿日常护理;DailycareforTermInfants;维持体温稳定

(Maintainbodytempstability);不冷不热刚刚好;维持体温稳定

(Maintainbodytempstability);;保持呼吸道通畅

(Keepairwayopen);保持呼吸道通畅

(Keepairwayopen);保持呼吸道通畅

(Keepairwayopen);保持呼吸道通畅

(Keepairwayopen);预防感染(Preventinfection);预防感染(Preventinfection);预防感染(Preventinfection);;合理喂养(Reasonablefeeding);合理喂养(Reasonablefeeding);合理喂养(Reasonablefeeding);合理喂养(Reasonablefeeding);日常观察和记录

(Dailyobservationandrecording);常见新生儿疾病的护理;教学内容;新生儿颅内出血;新生儿颅内出血是指主要由缺氧或产伤引起的严重脑损伤。早产儿多见，出血量少者，多可痊愈，出血量大者，病死率高，幸存者常留有脑性瘫痪、运动和智能障碍、癫痫等神经系统后遗症。;发病机制;病因;病因;(一)健康史

评估产前、产时、产后母亲、胎儿或新生儿的健康状况;护理评估;(三)心理-社会状况

由于发病早，家长没有心理准备，且对本病的病程进展及预后感到茫然，会表现出焦虑、恐惧、悲伤、愤怒。对孩子存活后遗留的神经系统后遗症，表现出的厌恶甚至遗弃，会带来一些社会性问题。;(四)辅助检查

1.脑脊液检查：呈均匀血性和有皱缩红细胞有助于诊断，但正常者不能排除本病，病情危???者不宜进行此项检查。

2.头颅CT和B超可确定出血部位和范围，有助于判断预后。;(五)治疗要点

镇静、止惊

降低颅内压

止血

应用脑代谢激活剂

治疗并发症;1．潜在并发症：颅内压增高

2．营养失调：低于机体需要量;１．协助降低颅内压

减少刺激

缓解颅内高压

纠正缺氧

密切观察病情;2．补充营养

根据病情选择不同的喂养方式，保证能量和水分供给。;３．健康指导

向家长讲解病情、治疗效果及可能的预后，给予相应的心理支持和安慰，让家长接受新生儿患病的事实；如有后遗症，尽早带患儿进行功能训练和智力开发，鼓励坚持治疗和随访；出院后遵医嘱继续服用脑代谢激活剂。;新生儿呼吸窘迫综合症;又叫HMD，新生儿肺透明膜病

病因：缺乏PS，早产儿多见

临床表现：呼吸困难进行性加重

辅助检查：胃液振荡试验（-）可确诊

治疗：纠正缺氧、补充PS;肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌

胎龄20~24w开始产生，35w成熟

功能：降低肺泡表面张力;呼吸机;呼吸机;呼吸机;呼吸机;新生儿黄疸;新生儿黄疸;新生儿黄疸;生理性黄疸;一般情况良好

生后2~3d出现，7~14d消退，早产儿延迟

每日血清胆红素＜85μmol/L（5mg/dL）

血清胆红素足月儿＜205μmol/L（12mg/dL），早产儿＜257μmol/L（15mg/dL）;无需治疗！！

多吃多拉，有助退黄;病理性黄疸的原因;护理评估;护理评估;身体状况;身体状况;身体状况;胆红素入脑与神经细胞结合造