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风湿热;1.概念;急性起病：高热。有的伴关节痛、贫血、鼻出血、腹痛。
心脏炎—最严重，年龄越小，受累概率越高。以心肌炎、心内膜炎多见。
心肌炎：心动过速，第一心音减弱，奔马律
心内膜炎：侵犯二尖瓣、主动脉瓣。反复发作可造成永久瓣膜损害
心包炎：心前区疼痛、呼吸困难及端坐呼吸，心前区搏动消失；心包填塞表现为颈静脉怒张、肝脏大。
关节炎：年长儿多见。游走性、多发性大关节炎。
典型--红肿热痛和功能障碍。非典型—关节痛。愈后不留畸形。
舞蹈病：锥体外系受累。不自主、突发、无目的快速运动。面部和上肢肌肉为主。
皮肤症状：环形红斑少见，环形或半环形边界清楚的淡色红斑。
;环形红斑;链球菌感染证据：咽拭子培养A族乙型溶血性链球菌；ASO，anti-DNaseB，ADK，AH均升高
风湿热活动指标：血沉增快，CRP和黏蛋白升高
心脏损害依??：X线-心胸比例增大
心电图-P-R间期延长
超声心动图—有无瓣膜增厚、水肿、狭窄和关闭不全等;卧床休息，保护心脏功能
大剂量青霉素，2-3周
抗风湿治疗：水杨酸制剂;☆心排输出量减少与心脏损害有关。
☆疼痛与关节受累有关。
☆体温过高与感染有关。
☆潜在并发症：药物副作用。
☆焦虑与疾病严重程度及预后有关。
;减轻排尿异常，促进患儿舒适
多饮水：自然冲刷尿道
保持会阴部清洁，尿布用开水烫洗或煮沸消毒
提供合适的排尿环境
服用磺胺类药物宜多饮水
维持正常体温
健康指导
解释护理要点和预防知识
定期复查：尿路感染有复发和慢性可能的，需定期复查。一般急性感染疗程结束后每月复查一次，做中段尿培养连续3个月无复发方可认为治愈；反复反复发作者每3-6个月复查一次，共两年或更长
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