早期康复护理联合健康教育在高血压脑出血患者中的应用价值.docxVIP

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早期康复护理联合健康教育在高血压脑出血患者中的应用价值

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摘要：目的：分析早期康复护理联合健康教育在高血压脑出血患者中的应用价值。方法：样本取自2020年7月-2021年6月时段内本院收治70例高血压脑出血患者，依据护理干预不同分为对比组（常规护理）、研究组（早期康复护理联合健康教育），单组例数35，观察评估健康知识掌握程度、神经功能及日常生活活动能力。结果：研究组疾病知识、心理健康以及治疗知识和生活管理等方面评分均较对比组更高（P＜0.05）；干预前，两组NIHSS及Barthel评分无差异（P＞0.05），干预后，研究组NIHSS评分更低，Barthel评分更高（P＜0.05）。结论：针对高血压脑出血患者，予以早期康复护理联合健康教育，可提高患者健康知识掌握程度，促进神经功能和活动能力恢复。

关键词：高血压脑出血；早期康复护理；健康教育；神经功能

引言

高血压脑出血在临床具有较高发病率，是高血压最严重并发症，具有起病急、进展快以及致残率高和致死率高等特点，需尽早进行有效治疗[1]。近年来，伴随医疗水平的不断提升，疾病致死率得到良好控制，但是，致残率仍然处于较高水平，如何进一步减轻高血压脑出血致残程度、致残率是当前临床研究重点[2]。相关研究指出，给予高血压脑出血患者科学合理护理可促进康复，改善预后[3]。本次研究纳入2020年7月-2021年6月时段内本院收治70例高血压脑出血患者，观察评估早期康复护理联合健康教育应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

样本取自2020年7月-2021年6月时段内本院收治70例高血压脑出血患者，依据护理干预不同分为对比组（常规护理）、研究组（早期康复护理联合健康教育），单组例数35。一般资料分别是：男女例数各为20和15，年龄最低41岁、最高75岁，均值（58.32±9.64）岁；男女例数各为19和16，年龄最低42岁、最高75岁，均值（59.11±8.89）岁；2组性别、年龄等一般资料比较（P＞0.05），均衡可比。

1.2方法

对比组（常规护理）：护理人员为患者提供病情监测、用药指导以及饮食运动等基础护理服务。

研究组（早期康复护理联合健康教育）：（1）健康教育。护理人员了解患者认知情况、理解能力，采取口头讲解、观看视频等多种方式对患者进行个体化健康教育，使其能够正确知晓疾病相关知识。详细告知实施早期康复护理的作用、重要性，并借助正性案例进行引导，使其可以主动积极参与到早期康复护理中，促进康复进程。（2）早期康复护理。①肢体功能。卧床休养阶段，护理人员指导保持患者保持抗痉挛体位，并定期协助翻身。当恢复至稳定，尽早指导进行床上被动活动，尽可能减少绝对卧床时间。对偏瘫肢体进行推拿、按摩，促进局部血液流通，当能够下床时，鼓励和协助患者进行床下站立、行走等练习，逐步过渡至自主运动、日常生活行为。②语言功能。指导患者先从简单发音开始训练，而后逐步过渡到字、句以及对话交流等，并进行反复多次训练，直至能够使用完整语句表达自身想法，同时，借助广播、电视等，帮助其恢复语言能力。③吞咽功能。指导患者做好口腔卫生，根据其吞咽困难程度进行吞咽刺激，并叮嘱做吞咽练习，如对筷子、手指等进行吮吸以及鼓腮、吐气等。日常饮食由糊状食物逐步向流食、普通食物过渡，且进食速度不宜过快。

1.3观察指标

1.3.1观察分析健康知识掌握程度，采用自制量表进行评价，包括疾病知识、心理健康以及治疗知识和生活管理等方面。

1.3.2观察分析神经功能和活动能力，分别采用脑卒中评分表（NIHSS）、日常生活能力评分表（Barthel指数）于干预前后测评，NIHSS得分低示神经功能恢复好，Barthel指数评分高示日常生活能力改善佳[4]。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0软件进行统计学分析，计量资料以（）表示，t检验，计数资料以（n，%）表示，检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1健康知识掌握程度比较

研究组疾病知识、心理健康以及治疗知识和生活管理等方面评分均较对比组更高（P＜0.05），见表1。

表1健康知识掌握情况比较（，分）

组别

例数（n）

疾病知识

心理健康

治疗知识

生活管理

对比组

35

19.55±2.37

19.34±2.26

19.18±2.41

18.96±2.35

研究组

35

22.16±3.08

22.47±3.15

22.31±3.06

21.75±3.11

t

--

3.973

4.776

4.754

4.234

P

--

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2神经功能和活动能力比较

干预前，两组NIHSS及Barthel评分无差异（P＞0.05），干预后，研究