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护理安全上报原则_护理安全(不良)事件报告范文制度--第1页

护理安全上报原则_护理安全(不良)事件报告范文制度

新科医院护理不良事件、安全隐患信息制度与激励机制

护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和

负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发生纠纷,造成

事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、

坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械

遗留在体内等。

一、范围:

凡在医院内病人发生的不良事件均属主动报告的范围。

二、不良事件分级:

Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成

永久性功能丧失。Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗

活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给病人机体与

功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。

三、护理不良事件上报程序:

1、一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ级事件):立即报告护士长,24-48小时内填

报《护理不良事件

报告单》上报护理部。

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2、严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件):当事人立即报告护士长、科主任或

总值班,同时上

报护理部,由护理部核实结果后上报分管院领导,护士长于6小时内填

报《护理不良事件报告单》。

3、护理部收到《护理不良事件报告单》后,填写《医疗(安全)不良事

件报告表》报

送医务科。

四、报告形式:

1、口头报告:发生严重不良事件时,知情人员立即向护士长、科主任、

总值班、护理

部口头报告事件情况。

2、书面报告:知情人员书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。

五、奖罚机制:

1、鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免

于处罚,并按照

报告人的意愿对报告人行为给予保密。

2、对阻止重大安全事故发生的报告者予以200-500元现金奖励。

3、对不良事件首先提出建设性的科室或个人给予奖励。

4、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

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5、隐瞒不报经查实,视情节轻重给予50-2000元处罚;由此引发的纠

纷或事故按本院

《医疗纠纷医疗事故责任人处理办法》处理。

六、护理不良事件的防范及处理

1、有护理风险防范制度及措施,对护理质量定期进行分析及改进。

2、发生护理不良事件后应及时评估事件影响,所在科室及护理部积极

采取有效措施,尽量

减少或消除不良后果。

3、发生护理不良事件后,科室应妥善保管有关记录、标本、化验结果

及相关药品、器械等,

不得擅自涂改、销毁。

4、发生护理不良事件后,所在科室认真填写《护理不良事件报告单》,

护士长应对事件

发生过程及时调查,在一周内组织科内讨论,分析原因、影响因素及管

理等各个环节,提出改进意见及方案并呈交科护士长,跟踪改进措施落实情

况并评价效果。科护士长应对科室意见或方案提出建设性意见,并报送护

理部。

5、护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生的护理不良事件进

行分析,并提出整

改建议及处理意见,返回给科室并督促改进。

七、不良事件上报流程

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护理安全上报原则

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