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;内容提纲;AccordingtotheWHO
“…by2020,chronicdiseaseswillaccountforalmostthree-quartersofalldeathsworldwide,andthat71%ofdeathsduetoischaemicheartdisease(IHD),75%ofdeathsduetostroke,and70%ofdeathsduetodiabeteswilloccurindevelopingcountries.
;慢性病概述;慢性病范畴;我国慢病现状;60岁以上老年人群慢病患病率与
全体人群对比;8;老年慢病病人营养不良高发;老年慢病患者营养不良的通常后果;肌肉力量的丧失(LesourdBM,1995)
骨折的情况增加
褥疮的发生率增加
特殊微量营养素的缺乏;营养不良与营养风险;营养风险筛查工具;营养风险筛查工具;营养风险筛查工具;营养风险筛查工具;NRS2002评分;微型营养评定量表（MNA）;微型营养评定量表
（MNA-SF）;老年慢病病人营养治疗的意义;欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)肠内营养指南(老年患者的营养支持);肠内营养显著改善老年患者营养状况;肠内营养减少并发症，降低死亡率;肠内营养改善老年患者生活质量;营养影响衰老进程
营养改善衰老进程;适合老年慢病患者的
营养支持配方模式;地中海饮食;地中海饮食结构;地中海饮食特点;MUFA是橄榄油的主要成分;不同脂肪酸饮食对血脂的影响;不同脂肪酸饮食对氧化应激指标和
胰岛素敏感性的影响;;与不含膳食纤维配方相比，含膳食纤维肠内营养制剂
能降低腹泻发生率;与不含膳食纤维配方相比，含膳食纤维配方能改善
健康志愿者的肠道功能;蛋白质：1-1.5g/kg﹒d，供能比（En%）≥15%
50%以上优质蛋白（如乳清蛋白、酪蛋白）
脂肪：
脂肪占非蛋白热量的30-50%（糖脂比7:3～5:5）；供能比应为22.5-42.5%，脂肪的供能比最好不超过35%
提供足量的必需脂肪酸
提高单不饱和脂肪酸含量，尽量减少饱和脂肪酸的供能比
碳水化合物：
碳水化合物的供能比为37.5-59.5%，糖尿病患者应适量控制碳水化合物的供能比，选择血糖指数的碳水化合物来源
适量摄入含膳食纤维丰富的蔬菜水果
;补充每日所需的维生素、矿物质
适量增加抗氧化营养素，如维生素C、E、硒、锌、锰、铜等
适量增加老年人需要的维生素B6、B12、D、叶酸、钙、钾、铬等营养素
???量增加抗氧化的植物化合物，如类胡萝卜素
;38;符合老年慢病病人的
营养支持配方模式;以能全力为例的配方分析;老年患者营养支持治疗途径;口服补充
（ONS）
管饲补充
（TubeFeeding）;ONS的补充方法;经口摄食不能满足每日营养所需
且有肠道功能者，首选管饲;老年管饲患者的体位;老年管饲患者输注泵的使用;管饲三度;
谢谢大家！
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