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护理风险流程管理在急诊脑出血急救中运用

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王慧

【摘要】目的：针对临床急诊脑出血患者采取风险流程管理干预情况分析。方法：选取2018年1月至2020年1月中诊治的急性脑出血68例，随机分为研究组（n=34）与对照组（n=34），研究组以护理风险流程管理为主，对照组以常规急诊护理为主，记录对比两组应用效果。结果：研究组中各个急救阶段耗费的时间明显较对照组更短，差异具有显著性（P0.05）。结论：急诊脑出血患者应用护理风险流程管理后，缩短了急救各个阶段耗费的时间，在急诊中具有应用价值，值得推广应用。

【关键词】急诊脑出血;护理风险流程;急救

R473A1672-3783（2020）08-24--02

急诊脑出血本身属于临床中的高发疾病，同时由于患病者病情严重，较为危险，通常属于突然性发生[1]。一般临床中针对该类疾病患者采取对症治疗联合优质护理可提高患者预后，但由于在护理期间面临大量的无法确认的因素导致治疗与护理效果受到制约，如果严重的患者具有生命危险。因此，期间可采用一种护理风险管理来提前预估患者可能出现的风险，从而保障更好的护理与治疗。所以，本文针对临床急诊脑出血患者采取风险流程管理干预情况分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2020年1月中诊治的急性脑出血68例，随机分为研究组（n=34）与对照组（n=34），所有纳入患者经影像学手段如CT、磁共振确诊为急性脑出血，哥斯拉昏迷指数评分≥3分级以上;但应排除硬膜外发生脑部血肿患者及严重脏器性器官问题的患者。研究组中男20例，女14例，年龄60～80岁，平均年龄（67.52±7.18）岁;对照组中男21例，女13例，年龄60～80岁，平均（67.09±7.10）岁，两组基础资料比较差異无显著性（P0.05）。

1.2方法

对照组主要以常规急诊护理为主，以急诊期间开展的基础护理救护步骤执行包括即刻就诊、院前院内急救等。

研究组以护理风险流程为主，详细护理步骤如下：（1）针对护理工作进行的过程中，首先应当总结该类患者在日常期间面临的主要风险与导致这类风险产生的诱因，同时护理期间尽量去规模降低高风险事件发生率，如持续过长时间诊断时科室内员工难以合理有效的落实配合工作，应当定期开展相关的培训模拟工作，提高每个科室间的默契程度;（2）接诊期间应当采用优化流程解决，合理控制确诊时间，应在60s内迅速判断出患者的脸部肤色、意识程度、呼吸等等，增强对疾病的了解，同时院内应确定绿色通道并无任何障碍;同时针对即刻要采取手术治疗的患者，应预先与手术室配合好，这样能够节约更多的救治时间，延长患者的生命;（3）紧急发生处理方案应进一步健全，若患者家属有明显的负性情绪，护理人员应落实好抚慰工作，防止影响急救;（4）病情严重患者需要加大监督力度，并且预先规避患者可能会出现的并发症。

1.3观察指标

记录两组进行管理后在急救期间耗费的时间情况，包括从接诊到确诊、确诊到手术以及实际手术期间耗费的时间[2]。

1.4统计学方法

本文数据以SPSS19.0软件计算为主，数据检验采用χ2检验，记P0.05差异具有显著性。

2结果

2.1两组每个急救阶段耗费的时间对比

研究组中各个急救阶段耗费的时间明显较对照组更短，差异具有显著性（P0.05），见表1。

3讨论

急诊科室中采取的常规性急诊流程由于各个科室协调不足、耗费了过多的时间在确诊工作中，同时并没有针对可能会发生的事情进行评估，所以不利于将护理及救治效果发挥到最大化。因此，为了更有效的风险预防同时增强各个科室间的共同合作，应当采取的有效的流程管理，从而帮助更好的服务脑出血患者的急救工作。本研究以护理风险流程的实践为主，结果发现应用护理风险流程的患者在急救期间时间耗费方面显著较对照组耗费更短，进一步提高了急诊诊断、手术及手术期间的时间合理应用。此外，便于对急诊患者的安排更合理性，对治疗效果具有一定的辅助性作用[3]。不仅如此，针对急诊脑出血患者术后，由于采取了风险流程护理提前预估了患者可能会发生的并发症及影响因素，采取了有效的规模管理，可以保障患者的生活质量不受影响，同时针对发生较多合并症的患者有了更好的促进效果，从而确保患者术后能够在短时间中恢复健康。

综上所述，采取有效的护理风险流程管理方案在急诊脑出血落实急救期间的应用，针对不同疾病风险具有一定的预测性，缩短不同急救期间耗费的时间，能够达到最佳的配合效果，进一步增强急诊脑出血患者的救治效果，便于改善预后，对患者未来生活及疾病恢复具有促进效果，具有一定的临床应用价值。

参考文献

王婵娟.高血压合并脑出血患者急诊护理效果观察[J].中国基层医药，2019，26（8）：1008-1010.

郑绪莲.一体化急救护理模式对高血压脑出血患者神经功能和生活质量的影响