传染性疾病患儿的护理—麻疹患儿的护理.pptx

麻疹患儿的护理;麻疹(measles)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹粘膜斑(Koplikspots)及皮肤出现斑丘疹为其特征。;麻疹病毒属副粘病毒科，单链RNA病毒，麻疹病毒主要蛋白质的抗原性稳定，只有一个血清型。

麻疹病毒对阳光及一般消毒剂很敏感。紫外线能很快灭活病毒。在流通的空气中或阳光下半小时即失去活力。病毒耐寒、耐干燥。

;潜伏期约l0d(6～21d)

;;;麻疹粘膜斑;;;;;;1、支气管肺炎以出疹期一周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。多见于5岁以下小儿，主要为继发肺部感染。

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2、心肌炎多见于2岁以下患重型麻疹或并发肺炎和营养不良的小儿，致心肌缺氧，心力衰竭。

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3、喉炎并发率为1%～4%。2～3岁小儿多见，因小儿喉腔狭小，并发细菌感染时喉部组织水肿，分泌物增多，极易造成喉梗阻。如不及时抢救可因窒息致死。;4、脑炎及亚急性硬化性全脑炎

(1)麻疹脑炎多发生于出疹后2～6d，也可发生于出疹后3周内。与麻疹病情轻重无关。临床表现与其他病毒性脑炎相似。;4、脑炎及亚急性硬化性全脑炎

(2)亚急性硬化性全脑炎是麻疹病毒所致远期并发症，属亚急性进行性脑炎，少见，主要为脑组织退行性病变。潜伏期约2～17年。表现为进行性智力减退，性格改变，肌痉挛，视听障碍，脑脊液麻疹抗体持续强阳性。病情发展，最后因昏迷、强直性瘫痪死亡。;1皮肤完整性受损：与麻疹病毒感染有关。

2体温过高：与感染及病毒血症有关。

3营养失调：食欲不佳，消耗增加。

4有传染的可能：与呼吸道排出病毒有关。

5潜在并发症：肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎。;（一）皮肤粘膜的护理：评估皮肤粘膜出疹情况，观察出疹顺序、分布、颜色。保持皮肤、眼部、鼻腔、口腔清洁。

;（二）维持体温正常：补充水分，监测并记录体温变化，高热可用温水擦浴或小剂量退热药，禁用乙醇擦浴、冷敷刺激皮肤。

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（三）合理营养：发热期间给予清淡易消化流质或半流质饮食，恢复期添加高蛋白、高维生素饮食。

;（四）病情观察：如出现犬吠样咳嗽、呼吸困难可能并发了喉炎，持续高热、气急、发绀、肺部湿啰音提示肺炎。