早期心理护理对急性脊髓炎患者生活质量的影响.docxVIP

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早期心理护理对急性脊髓炎患者生活质量的影响

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【摘要】目的：分析早期心理护理对急性脊髓炎患者生活质量的影响。方法：本文总共纳入84例观察对象，皆是2019年2月至2021年2月来我院进行治疗的急性脊髓炎患者，采用抽签法进行分组，分为A组（常规护理，n=42）与B组（早期心理护理+常规护理，n=42）。对比分析两组的心理状态以及生活质量。结果：在HAMA评分、HAMD评分以及SF-36评分上，B组优于A组（P＜0.05）。结论：早期心理干预用于急性脊髓炎的效果显著，对于心理状态以及生活质量的改善具有促进作用，临床可进一步推广运用。

【关键词】急性脊髓炎；早期心理护理；生活质量；心理状态

急性脊髓炎在临床上比较常见，是指脊髓白质脱髓鞘或者坏死而引起急性横贯性脊髓炎损害情况，常常在接种疫苗或者病毒感染后发生，患者容易出现自主神经障碍或肢体运动障碍，给患者的身心造成不良影响[1]。积极心理的培养将使得个体的心理状态倾向积极，即使遭遇负性事件，积极心理将能起到一定的缓冲作用，降低消极心理上调的可能，最终实现对心理疾患的预防[2]。因此，加强对患者的心理护理是非常有必要。鉴于此，本文将84例急性脊髓炎患者为例进行分析，试探讨早期心理干预对患者的影响，报告具体内容请看下文。

资料与方法

1.1一般资料

观察例数有84例，观察时间在2019年2月~2021年2月，观察对象是急性脊髓炎，随机分为2组，各42例。A组中男女的占比为23:19；患者年龄区间范围在20岁至60岁，平均（40.38±2.36）岁。B组中男女的构成比为24:18；患者年龄主要分布在20岁到60岁，平均（40.52±3.28）岁。对比分析两组的各项资料，具有可比性（P＞0.05）。本次研究通过伦理委员会的审核，且患者及家属同意参加研究并签字。

1.2方法

A组开展常规护理，具体方法为：入院后做好常规宣教，做好体征监测，仔细观察患者的病情变化情况；仔细为患者做好刷牙、皮肤清洁等护理，确保患者身心舒适，防止发生感染；仔细记录患者的液体出入量，训练患者的膀胱功能。

B组展开早期心理护理，详细方法为：①做好健康宣教处理。结合患者的实际情况，通过发放健康手册、口头传教或者病房视频等方式向患者科普疾病相关知识，指导患者正确看待疾病，积极配合治疗。②加强对患者的心理干预。在患者入院后，热情接待患者及家属，向其介绍医院环境，促使其尽早熟悉病房环境，消除患者的陌生感与不适感，与患者建立良好的关系。入院初期可以将患者与恢复良好患者安排在同一病房，让患者看到治疗希望，提高患者的配合度。由于患者发病突然，容易丧失劳动力和工作能力，并且疾病恢复时间比较长，增加了家庭负担，使得患者容易出现焦虑等负面情绪，护理人员需要主动与患者交谈，耐心解答患者的困惑，尽量满足患者的合理需求，帮助患者解决在日常生活中遇到的问题，确保患者在治疗期间能够维持良好的心态。③对患者进行肌力训练，让患者处于常规仰卧位置，从上到下对患者进行四肢推拿按摩，并对腕、肩、肘、膝关节等部位进行适度肉揉捏，上肢每次5分钟，下肢每次20分钟，平均每天进行三次。④对患者进行物理治疗锻炼，对卧床患者肌力小于3级的时候，给予气压治疗，促进血液回流，防止静脉血栓。⑤对患者进行卧位锻炼，当患者的肌力提升到3级的时候，可以进行创伤的躯体移动以及翻身训练，在训练的初期应当由家属陪同，一方面能够防止患者躯体受到损伤，另一方面鼓励患者积极进行训练，以促进早日康复。

1.3观察指标

比较两组的心理状态与生活质量，①心理状态：评估标准参照汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD），焦虑量表计为0~64分，抑郁量表计为0~68分，分数越高，评定为心理状态越差[3]。②生活质量：采用生活质量量表SF-36进行判断，总计100分，分数越高，评定为生活质量越良好[4]。

1.4统计学方法

研究所得数据均录入至Excel2019中予以校对，采用SPSS23.0软件进行处理。（±s）表示计量资料，计量资料用t检验。P评定检验结果，P＞0.05提示无统计学差异，P＜0.05提示有统计学差异。

结果

2.1评价分析两组心理状态与生活质量的差异

从表1的结果能够发现，经干预后，在HAMA评分与HAMD评分上，B组低于A组；在SF-36评分上，B组高于A组（P＜0.05）。

表1评价分析两组心理状态与生活质量的差异（±s，n=42，分）

时间

组别

HAMA评分

HAMD评分

SF-36评分

干预前

B组

22.38±3.14

21.39±3.22

61.28±3.22

A组

22.47±3.16

21.27±3.25

61.49±3.25

t

0.131

0.170

0.