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探讨温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效
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[摘要]目的：探讨温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效。方法：本院2020年2月-2021年1月期间诊治的高血压患者，从中抽取86例参与本次研究，按照治疗方式不同分组，实施常规西医治疗患者43例，定为对照组，实施中药温胆汤合半夏白术天麻汤治疗患者43例，定为观察组，对比两组治疗前后血压变化情况以及不良反应发生率。结果：经过不同治疗，观察组血压水平得到更加明显的改善，与对照组患者相比有统计学意义（P0.05）；在不良反应发生率方面比较，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P0.05）。结论：对高血压患者采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，效果好，可以有效降低患者的血压水平，并且副作用小，值得推荐患者使用。
关键词：温胆汤合半夏白术天麻汤；高血压；收缩压；舒张压
高血压是目前临床上常见的一种慢性心血管疾病，需要及时进行有效治疗，否则随着病程延长，患者容易罹患心脑血管疾病，导致患者生活质量严重下降[1]。目前，西医临床上对高血压患者进行治疗主要是采用降压药物治疗，但是效果不理想，寻求中医治疗成为一个重要的途径[2]。我院对部分患者尝试采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，取得了不错的治疗效果，详细汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料此次研究共选取高血压患者86例，按照治疗方式不同分组，即对照组和观察组，各43例。对照组：男，20例，女，23例，年龄51-83岁，平均（67.11±8.33）岁，病程2年-18年，平均（9.23±1.44年；观察组：男，21例，女，22例，年龄53-82岁，平均（67.34±8.55）岁，病程2年-19年，平均（9.36±1.64）年。在一般资料上对比，两组患者无显著差异，具有可比性（P0.05）。本次研究在获得所有患者的同意之后开展，患者资料齐全，承诺主动配合研究。排除了合并患有严重脏器疾病的患者、精神疾病患者以及中途退出研究患者。
1.2治疗方法对照组患者采用常规西医治疗，口服硝苯地平控释片（拜耳医药保健有限公司，国药准字，每天一次，每次30mg。连续治疗4周，观察治疗效果。观察组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，基础方剂：枳实、竹茹、半夏、陈皮、天麻、白术各10g，茯苓15g，炙甘草5g。加减：如果患者痰湿内盛，则增加白蔻仁、车前子和薏苡仁各10g；如果患者瘀阻严重，则增加丹参20g，川牛膝15g，当归和赤芍各10g；如果患者风象明显，则增加罗布麻、白蒺藜，钩藤各10g。每天1剂，水煎取药汁450ml，分早晚各一次服用，连续治疗4周，对比两组治疗效果。
1.3观察项目（1）比较两组治疗前后收缩压和舒张压变化情况。（2）比较两组不良反应发生情况。
1.4统计学方法数据统计采用SPSS20.0，血压指标各计量数据以（±s）的方式进行表示，比较采用秩和检验其间的差异性；不良反应发生率指标表示为%，比较其间的差异性行卡方验证。P0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
2.1治疗前后血压水平变化情况对比
经过不同治疗，观察组血压水平得到更加明显的改善，与对照组患者相比有统计学意义（P0.05）。见表1。
表1治疗前后血压水平变化情况对比（mmHg，`x±s）
组别
例数
收缩压
舒张压
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
对照组
43
155.22±12.32
142.24±6.42
100.32±4.11
90.46±5.31
观察组
43
156.33±11.41
122.43±5.33
101.32±5.32
77.35±4.22
t
0.234
7.562
0.221
11.344
P
0.05
0.05
0.05
0.05
2.2不良反应发生率比较
在不良反应发生率方面比较，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P0.05）。见表2。
表2不良反应发生率比较(n,%)
组别
例数
头痛
倦怠
胃肠道不适
有效率
对照组
43
3
3
3
20.93%(9/43)
观察组
43
0
1
1
4.65%(2/43)
X2
13.355
P
0.05
3讨论
目前，我国高血压发病率呈现出逐年上升的趋势，并且向年轻化方向发展，这对于国民身体健康造成严重不利影响。此疾病具有持续性和缓慢进展的特点，目前无法彻底根治，需要持续用药以降低血压水平，控制疾病进程[3]。西医治疗主要是采用降压药物，长期使用对导致患者产生依赖性，停药之后病情容易复发，在这种情况下，中医治疗高血压具有显著意义[4]。
在中医学领域，高血压属于“痹症”范畴，动脉循环障碍是其主要发病机制，导致患者阴阳失调、心脉失氧、淤血痹阻，因此中医治疗的重要原则就是降浊，祛痰，活血化瘀
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