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急性阑尾炎患者围手术期护理体会孟小田

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【摘要】目的：对急性阑尾炎患者实施围术期护理的体会进行分析探讨。方法：选取我院2017年10月至2018年10月收治的60例急性阑尾炎患者作为本次研究的对象，将其随机分为实验组与对照组两组，实验组采用围术期护理干预方式对组内患者进行护理，对照组采用常规围术期方式对组内患者进行护理，待护理周期结束后对两组患者的手术时间、住院时间、以及患者对护理模式的满意程度进行对比分析。结果：实验组患者在在接受围术期干预护理后，各项数据结果均优越于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P0.05)。结论：围术期护理干预对急性阑尾炎患者的护理效果明显，在临床应用过程中得到广大患者的好评，具有临床推广价值。

【关键词】急性阑尾炎；围术期护理；效果

急性阑尾炎是临床上一种常见的肠道疾病[1]，该病发病比较急促，并且伴有强烈的疼痛感，如果在发病过程中没有及时得到正规的护理，很有可能会出现其它并发症，不仅影响患者的身体健康，同时对患者的生活质量也造成了很大的影响。目前针对急性阑尾炎的主要治疗方式有两种，一种为保守治疗，即药物治疗，另一种为手术治疗，其中手术治疗方式比较推崇，虽然我国在急性阑尾炎手术上已相应成熟，但是患者手术前后的护理也至关重要。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次参与实验的患者均为2017年10月至2018年10月间入住我院的60例急性阑尾炎患者，通过对患者的全面检查，数据显示所有患者均符合本次治疗标准。将这60例患者随机分为实验组与对照组两组，每个各30例病患，实验组男性患者14例，女性患者16例，年龄最小为8岁，年龄最大为77岁，平均年龄（45.1±0.7）岁。对照组男性患者15例，女性患者16例，年龄最小为9岁，年龄最大为80岁，平均年龄（48.7±0.7）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1心理护理与知识科普

由于急性阑尾炎患者在年龄层面跨越度较大，其中包括少儿与老年患者，在面对急性阑尾炎疼痛的折磨下，首先在身体与精神方面就与健康人存在差异，另外加上对手术风险的畏惧，多少会存在一定的负面心理压力，如果这一系列压力没有得到有效的排解，不但影响患者的身心健康，对手术治疗过程也无益处，因此对这些患者进行心理疏导，通过像患者讲述病理知识与手术流程，让患者对急性阑尾炎病症以及治疗方法有一个正确的认识是非常有必要的。医护人员需要向患者及患者家属告知手术的具体流程，包括麻醉的方式以及疼痛程度和术后护理知识，目的为减轻患者的心理压力，创建患者积极治疗的健康心态。

1.2.2术后护理

患者在完成手术后，要时刻关注患者的心电图，了解患者的生命体征变化是否存在异常现象，包括患者的呼吸频率，针对老年患者需要对患者的血压进行测量与关注。调整患者术后的体位，其实保持平卧的方式，如果患者接受的腰部麻醉，此类患者则需要12小时的去枕平卧，待患者血压恢复正常后，可以半坐卧。

1.2.3饮食护理

饮食对于急性阑尾炎患者是很重要的一个环节，由于术后肠道伤口无法马上愈合，肠道对食物的刺激性与消化性都比较薄弱，因此在患者在术后的第一天不能饮食与饮水，根据患者的情况在可以的基础上，让患者做小幅度的运动，促进肠道蠕动，避免粘连。待患者术后3天后可以食用一些清淡易消化的食物，控制好食物摄入量，要循序渐进，切勿暴饮暴食。

1.2.4伤口护理

患者手术后的第一天，麻药代谢光后，患者会出现敏感的痛感，这属于正常现象，疼痛感会随着伤口愈合逐步减轻。患者在术后第二天需要对手术切口进行换药，检查患者的伤口愈合情况，查看是否存在感染倾向，有无渗液。通常急性阑尾炎患者会在术后的第七天拆线。

1.3观察指标与评价标准

通过两组患者在接受不同的护理方式后对手术时间、下床时间来判定护理的有效性，另外对两组患者进行护理满意度评价对比[2]。

2.结果

2.1两组患者手术时间与下床时间对比

两组患者在接受不同围术期护理后手术时间与下床时间存在明显的差异，实验组的患者手术与下床时间均短于对照组，组间差异具有统计学意义（P0.05)。详见表一。

2.2两组患者对各自组的护理方式满意度评价对比

从两组患者对护理质量上来看，存在较大的差异，实验有95%的患者对围术期护理干预表示满意，对照组中有77%的患者对常规围术期护理方式表示满意。综合来看，实验组所实施的围术期护理干预更能博得急性阑尾炎患者的认同，组间差异具有统计学意义（P0.05）。详见表二。

3.讨论

急性阑尾炎患者在接受手术治疗后会根据患者体质及手术的耐受性存在不同程度的疼痛，导致患者术后痛苦焦躁，影响患者的生活质量，因此提高对急性阑尾炎患者的护理质量不仅能够促进手术的治疗的效果，还能减缓患者术后疼痛持续时间。因此，针对急性阑尾炎