耳的应用解剖与生理PPT【62页】.pptxVIP

耳的应用解剖与生理;耳的应用解剖

;外耳;耳廓;常见病;常见病;常见病;外耳道;中耳;鼓室;鼓室六壁;鼓膜;鼓室内容;咽鼓管;咽鼓管;鼓窦

连结上鼓室与乳突

外壁：“筛区”（外耳上三角Macewen三角）是耳部手术重要标志

;移动式

全身性疾病

球囊及椭圆囊生理:感受直线加速度,维持静平衡。

以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准

椭圆囊、球囊、膜半规管：分别位于椭圆囊隐窝、球囊隐窝、骨半规管。

椭圆囊、球囊、膜半规管：分别位于椭圆囊隐窝、球囊隐窝、骨半规管。

鼓索神经：（面神经分支）舌前2/3味觉

鼓室←→鼻咽长35cm

内、前、下，水平40℃、矢状45℃、高2—

极度聋:听力损失＞91dB

脓性耳漏

器质性

鼓膜张肌：増加鼓膜张力，保护鼓膜、内耳

半规管生理:感受正负角加速度。

骨部——内1/3，软骨部——外2/3;骨迷路;前庭;骨半规管;耳蜗;膜迷路;螺旋器（Cortis器）

;听神经及其传导径路

;前庭神经及其传导径路

;面神经的应用解剖;面神经的分段：共分8段;下壁：颈静脉球、颈动脉管

可自然缓解或恢复

内壁：鼓岬、前庭窗（卵圆窗）、蜗（圆窗）、面神经管凸、外半规管凸、匙突

声音传入内耳的途径：空气传导与骨传导

有意识障碍

3个骨半规管的5个开口

乳突段(16mm垂直段)

↓↑↓

其他

3个骨半规管的5个开口

耳聋及恶习心呕吐

内壁：鼓岬、前庭窗（卵圆窗）、蜗（圆窗）、面神经管凸、外半规管凸、匙突

骨蜗管有3个管腔：前庭阶、膜蜗管(中阶，为膜迷路)、鼓阶。

耳硬化或听骨固定时，阴性

全身疾病性眩晕

血管性

--分支--颞支.

兼有传导性聋与感音神经性聋特点;听觉生理

;空气传导

;骨传导;外耳生理;中耳生理;咽鼓管生理功能;耳蜗生理;平衡生理

;耳的检查法;咽鼓管功能检查法;听功能检查法;音叉试验

tuningforktest;林纳试验(Rinnetest,RT)

比较受试耳气导和骨导的长短

韦伯试验(Webertest,WT)

比较受试者两耳的骨导听力

施瓦巴赫试验(Schwabachtest,ST)

比较受试者与正常人的骨导听力

盖莱试验(Gelletest,GT)

检查镫??是否活动（骨膜完整者）

耳硬化或听骨固定时，阴性

;音叉试验结果比较;纯音听阈测试法;感音神经性聋

1.气、骨导一致性下降

2.高频听力损失常较重

;阈上听功能测试;声导抗测试法;耳的症状学;耳痛;耳漏;耳聋分类;耳聋分度;耳鸣;眩晕概念;眩晕分类;周围性眩晕与中枢性眩晕的特征;感谢观看