急诊ICU护士的主要压力及其对护士心理健康的影响研究.docx

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急诊ICU护士的主要压力及其对护士心理健康的影响研究

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【摘要】目的对急诊ICU护士工作压力源和心理健康的相关性进行调查，为改善急诊ICU护士心理健康水平提供依据。方法采用症状自评量表SCL-90测试辽宁省葫芦岛市中心医院20名急诊ICU护士（护士组）的心理健康状态，并与国内常模（国内常模组）进行比较。结果护士组SCL-90测值总分为（132.05±35.31）分，明显高于国内常模组的（128.96±38.76）分（P0.05）。与国内常模组比较，护士组的躯体化、抑郁、焦虑及睡眠饮食得分均明显降低（均P0.05）；护士组的强迫症状、人际关系、敌对、恐怖、偏执和精神病性得分与国内常模组比较差异均无统计学意义（均P0.05）。结论急诊ICU护士压力大,生活满意度及社会支持率低,焦虑与抑郁发生率高,应引起临床管理人员的重视。

【关键词】急诊ICU护士；国内常模；心理健康；应对方式

急诊重症加护病房(emergencyintensivecareunit,EICU)是在医院中对患者进行急诊以及对危重的病情进行治疗的地方,能够集中医院的中间技术力量,采用相关的监护技术来对病情危重的患者进行全天候、动态性的监测,为急诊危重患者提供及时的治疗。在急诊ICU中,由于患者的病情比较复杂,使用的机器设备也比较集中,护理工作较为繁杂以及工作强度比较大,因此容易存在护患之间的沟通障碍,使护理人员长期处在一种应激的状态当中,会对护理人员产生较大的心理压力,对其身心的健康产生严重的影响。本研究调查本院急诊ICU护士的压力源及其对护士身心健康的影响,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

对辽宁省葫芦岛市中心医院急诊ICU工作1～8年的20名护士进行问卷调查，男1名、女19名，年龄20～42岁，平均（25.98±3.74）岁，职称分布为主管护师2名，护师7名，护士10名，见习护士1名；学历分布为本科11名，大专7名，中专2名。

调查方法

采用症状自评量表（SCL-90）测试护士组的心理健康状态，该量表共有90个项目，并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况，包括躯体化、人际关系、抑郁、敌对、恐怖、强迫症状、焦虑、偏执和精神病性及睡眠饮食。每个症状评分标准分为5级：无为0分，轻为1分，中等为2分，偏重为3分，严重为4分，分数越高，心理健康状态越低，并与国内常模（国内常模组）进行比较。共发放问卷表20份，收回20份，有效问卷100%。

统计学方法

数据用SPSS17.0软件分析，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，计数资料以率（%）表示，进行χ2检验，以P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1护士组SCL-90测值总分于国内常模组对比情况

护士组SCL-90测值总分为（132.05±35.31）分，明显高于国内常模组的（128.96±38.76）分（P0.05）。其中，与国内常模组比较，护士组的躯体化、抑郁、焦虑及睡眠饮食得分均明显降低（均P0.05）；护士组的强迫症状、人际关系、敌对、恐怖、偏执和精神病性得分与国内常模组比较差异均无统计学意义（均P0.05）。见表1。

表12组各因子评分比较（分，±s）

组别

例数

躯体化

强迫症状

人际关系

抑郁

焦虑

护士组

20

1.55±0.35

1.61±0.52

1.68±0.54

1.62±0.39

1.65±0.56

国内常模组

1388

1.36±0.34

1.62±0.58

1.65±0.51

1.50±0.59

1.39±0.43

t

3.917

1.785

0.536

2.487

3.328

p

0.003

0.106

0.114

0.008

0.032

组别

例数

敌对

恐怖

偏执

精神病性

睡眠饮食

护士组

20

1.48±0.46

1.38±0.61

1.44±0.48

1.27±0.57

1.86±0.72

国内常模组

1388

1.48±0.56

1.23±0.41

1.43±0.57

1.29±0.42

1.65±0.61

t

0.163

1.695

0.284

0.246

0.345

p

0.312

0.207

0.146

0.225

0.001

3讨论

通过本次调查可以得知，护士组SCL-90测值总分为（132.05±35.31）分，明显高于国内常模组的（128.96±38.76）分（P0.05），本调查结果充分说明了ICU护士心理健康状态比一般人心理健康状态明显较差。另本调查结果显示，与国内常模组比较，护士组的躯体化、抑郁、焦虑及睡眠饮食得分均明显降低（均P0.05），表明存在不同程度的抑郁、焦虑及睡眠障碍等。

从已有研究报道中发现,造成该现象的原因主要