儿童护理—呼吸系统疾病患儿的护理.pptx

支气管肺炎患儿的护理;;;;;（一）轻症肺炎;（一）轻症肺炎;（二）重症肺炎;（二）重症肺炎;;神经系统;1.脓胸

高热不退、呼吸困难加重；患侧呼吸运动减弱；语颤减弱；

叩诊呈浊音呼吸音减弱。

2.脓气胸

突然出现呼吸困难加重，剧烈咳嗽，烦躁不安，面色发绀。

3.肺大疱

体积小，无症状；体积大可出现呼吸困难。;案例导入;;二、护理措施;;T＞38.5℃，物理降温

药物降温;1.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，少量多餐

;有肺水肿的表现时，吸入经乙醇湿化的氧气，每次吸入不宜超过20分钟。;神经系统;（五）观察病情;（五）观察病情;急性上呼吸道感染患儿的护理;一、定义;二、病因;;;;（三）并发症;;患儿，女，3岁，2天前因受凉后出现鼻塞、流涕，1天后发热，自测体温38.8℃，咽痛明显，食欲减退，无咳嗽，大小便正常。

护理体检：T38.6℃，R26次/分，P103次/分，神志清楚，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，颌下淋巴结肿大，呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，其他检查无异常。

问题：1.请问该患儿的护理诊断/问题有哪些？

2.如何对该患儿实施护理？

;;;（二）维持体温正常;（三）病情观察;（三）病情观察;;;1.不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是

A．年长儿病情多较轻，以局部症状为主

B．婴幼儿病情多较重，以全身症状为主

C．部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛

D．急性上呼吸道感染的病程一般3-5天

E．部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥

;2.不属于急性上呼吸道感染的并发症是

A.鼻窦炎

B.中耳炎

C.扁桃体炎

D.风湿热

E.气管炎

;3.患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/min，呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

;4.小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是

A．注意休息鼓励喝水

B．早期使用抗菌素

C．麻黄碱滴鼻处理鼻塞

D．及时正确合理降温

E．密切观察病情变化

;小儿呼吸系统解剖生理特点;学习内容;一、解剖特点;（一）上呼吸道;2.鼻泪管和咽鼓管

婴幼儿鼻泪管较短，瓣膜发育不全，鼻腔感染结膜炎

婴幼儿咽鼓管较宽，且???而直，呈水平位，鼻咽炎中耳炎;3.咽部

咽扁桃体生后6个月已发育

腭扁桃体1岁末逐渐增大，4～10岁时发育达高峰,扁桃体炎多见于年长儿;4.喉

小儿喉呈漏斗形，喉腔狭窄，软骨柔软，粘膜富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起喉头水肿、狭窄;1.气管、支气管

婴幼儿的气管和支气管管腔狭窄，粘膜血管丰富，清除能力弱，易发生感染，且感染时易发生呼吸道狭窄和阻塞

右支气管粗而短，异物易进入右支气管;2.肺

肺泡数量较少，肺含血多而含气量少

感染时易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等;3.胸廓和纵隔

婴幼儿胸廓短小呈桶状，肋骨呈水平位，胸廓运动幅度小，肺扩张受到限制，容易出现呼吸困难

小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，当气胸或胸腔积液时易发生纵隔移位;二、生理特点;二、生理特点;二、生理特点;二、生理特点;二、生理特点;二、生理特点;二、生理特点;二、生理特点;小儿血液气体分析正常值;三、免疫特点