大剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓系白血病的有效性及安全性研究.docx

?

?

大剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓系白血病的有效性及安全性研究

?

?

【摘要】目的分析大剂量阿糖胞苷在成人急性髓系白血病治疗中的安全性和有效性。方法收集2017年1月至2018年12月我院收治的52例急性髓系白血病患者作为研究对象，随机平分为观察组和对照组，对照组接受常规治疗，观察组给予大剂量阿糖胞苷强化巩固治疗，比较两组患者治疗效果和不良反应发生率。结果观察组缓解率为76.92%，对照组为50.00%，P0.05；两组患者治疗过程中不良反应发生率组间差异无统计学意义，P0.05。结论大剂量阿糖胞苷可有效提高成人急性髓系白血病治疗效果，且临床应用过程中无明显不良反应，安全性良好，值得推广应用。

【关键词】急性；髓系白血病；阿糖胞苷；大剂量；安全性；有效性

[Abstract]objectivetoanalyzetheefficacyandsafetyofcytarabineinthetreatmentofadultacutemyeloidleukemia.Methodsatotalof52patientswithacutemyeloidleukemiaadmittedtoourhospitalfromJanuary2017toDecember2018wererandomlypidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinetreatment,andtheobservationgroupreceivedhigh-dosecytarabineintensiveandconsolidationtreatment,andthetherapeuticeffectandincidenceofadversereactionswerecomparedbetweenthetwogroups.Resultstheremissionratewas76.92%intheobservationgroupand50.00%inthecontrolgroup,P0.05.Therewasnostatisticallysignificantdifferenceintheincidenceofadversereactionsduringtreatmentbetweenthetwogroups(P0.05).Conclusionhighdosecytarabinecaneffectivelyimprovethetherapeuticeffectofadultacutemyeloidleukemia,andthereisnoobviousadversereactionintheclinicalapplicationprocess.

【Keywords】acute;Myeloidleukemia;Cytarabine;Largedosage;Security;effectiveness

急性髓系白血病是临床常见的一种白血病类型，其具有起病较急、进展迅速、预后差、致死率高的特点，且该病的发病率与患者年龄的增加成正相关[1]，近年来，随着我国老龄人口逐年增加，急性髓系白血病的发病率也逐年增加，严重威胁患者的生命安全，由于急性髓系白血病的发病人群多为成年人和老年人，尤其老年人体质较差，肝脏代谢功能减退，造成患者在接受治疗过程中易产生各种不良反应和并发症，影响患者的治疗效果，因此合理的选择治疗药物是提高急性髓系白血病的关键，基于此，我院使用大剂量阿糖胞苷进行该病治疗，并与常规治疗方法的治疗效果进行比较，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料收集2017年1月至2018年12月我院收治的52例急性髓系白血病患者作为研究对象，随机平分为观察组和对照组，对照组接受常规治疗，观察组给予大剂量阿糖胞苷强化巩固治疗，观察组中男性13例，女性13例，年龄19~45岁，平均年龄37.29±5.54岁，病程1~10d，平均病程4.85±2.08d，对照组中男性12例，女性18例，年龄19~47岁，平均年龄37.62±5.13岁，病程1~9d，平均病程4.72±1.94d，两组患者年龄、性别、病程组间差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法两组患者治疗期间均强化口腔卫生管理，给予患者漱口液漱口，避免肛周感染，对照组患者接受常规DA化疗方案（60mg/m2柔红霉素，静注，qd，第1~3d给药，150mg/m2阿糖胞苷，静注，qd，第1~7d给药）或IA方案（10mg/m2甲氧柔红霉素，静注[2]，qd，第1~3d给药，150mg/m2阿糖胞苷，静注，qd，第1~7d给药），观察组在上述方案的基础上使用大剂量阿糖胞苷，即3g/m2阿糖胞苷