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上呼吸道感染致高热临床护理要点

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【摘要】目的：探讨上呼吸道感染致高热的临床护理要点；方法：通过随机方法将80例上呼吸道感染致高热患儿分成对照组和实验组，每组各40例；对照组患儿采用常规护理，实验组患儿则在常规护理干预的同时，采用综合护理；结果：实验组患儿的5天内体温恢复率显著高于对照组患儿（P＜0.05）。结论：在上呼吸道感染致高热患儿的临床护理工作中，加强综合护理干预，能让患儿降温效果得以有效提升，具有临床推广价值和应用价值。

【关键词】上呼吸道感染；高热；临床护理；要点

小儿上呼吸道感染是因为病毒导致的一种多发病和常见病，患儿临床表现主要为呕吐、食欲降低、咳嗽、流涕、发热以及腹泻等[1]。如果患者病情较轻，呼吸道则会存在局部症状，如果患者病情危重则会出现发热，甚至高热症状，对小儿健康成长造成比较严重的影响，临床中如果治疗不及时，则会引起病情加剧，导致高热惊厥，所以加强小儿上呼吸道感染致高热就显得尤为关键。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年1月至2016年1月收治的上呼吸道感染致高热患儿80例，其中男性47例，女性33例；年龄6个月-9岁，平均年龄（4.5±0.8）岁；13例患儿具有高热惊厥史。通过随机原则将全部患儿分成对照组和实验组，每组各40例，在年龄、性别等一般资料方面，两组患儿比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿采用常规护理干预，包括加强巡视，及时发现患儿存在的问题，让高热对患儿的机体损伤得以有效降低；生活护理，多喝水，避免出现脱水的情况，同时对饮食进行科学指导，让患儿机体抵抗力得以有效提升，衣裤应及时更换；严格遵医嘱用药，在患儿体温显著下降后，应严格遵医嘱定时定量服药，不能随意停药等。实验组患儿则在常规护理干预的基础上，采用综合护理干预，具体的护理干预内容如下：

①环境护理：护理人员应让患儿的病房环境保持空气新鲜，并对病房内的湿度和温度进行严格控制。详细告知患儿家属，降低室温的作用，让患儿家属能更好配合临床护理工作的开展。

②物理降温：1）头部降温：通过头部降温，能让患者脑组织对缺氧耐受性得以有效提升，让患者脑组织充血情况得以有效缓解，让代谢率有效降低，最终让患儿脑组织耗氧量降低。采用冰敷患儿的前额、头部等，及时更换；并对位置进行及时更换，避免患儿头部出现冰伤。2）温水洗浴：对患儿进行温水擦浴，应对患儿腹肌沟、掌心以及腋下等部位进行重点擦浴，并对擦浴的力度和时间进行合理控制，指导患儿的血管扩张、皮肤发挥，让降温效果得以有效提升。3）乙醇擦拭：对患儿进行乙醇擦拭，乙醇温度应该控制为41-43℃，擦拭期间应认真观察患儿的情况，避免出现乙醇中毒。

③药物降温：护理人员在采用物理降温期间，应严密观察患儿的体温变化情况，同时采用药物降温。如果患儿年龄小于1岁，就应选择安乃近滴鼻；如果患儿年龄大于1岁，则应口服百服宁，具体的给药剂量为：1-2岁的患儿给药剂量为2.0ml，2-5岁患儿的给药剂量为4.0ml，年龄超过5岁的患儿，给药剂量则为6.0ml；每隔4小时给药1次。药物降温期间，护理人员应对患儿的生命体征变化情况进行认真观察，当患儿发生异常情况时，应及时告知临床医生进行对症处理。

1.3临床观察指标

对两组患儿5天内的体温恢复正常情况进行观察统计。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2.结果

5天内实验组中，38例患儿的体温恢复正常，对照组中，30例患儿的体温恢复正常；实验组患儿的5天内体温恢复率95.0%（38/40）显著高于对照组患儿的5天内体温恢复率75.0%（30/40），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

在临床儿科中，小儿上呼吸道感染是发生率较高的疾病之一，从鼻腔到喉部之间的全部感染性病变均属于上呼吸道感染[2]。小儿上呼吸道感染主要为病毒感染，细菌感染也不能排除。小儿上呼吸道感染容易引起发热，当患儿体温过高时，就会对机体造成严重创伤；所以加强小儿上呼吸道感染致高热患儿治疗期间的护理干预，对于临床疗效的提高就显得尤为关键[3]。对本研究结果进行分析发现，实验组患儿的5天内体温恢复率显著高于对照组患儿（P＜0.05）。

总之，在上呼吸道感染致高热患儿的临床护理工作中，加强综合护理干预，能让患儿降温效果得以有效提升，具有临床推广价值和应用价值。

参考文献：

[1]刘贵菊.小儿上呼吸道感染致高热惊厥的护理体会[J].临床医药文献杂志（电子版），2015，2（32）：6655-6656.

[2]叶素琴.小儿上呼吸道感染致高热惊厥的护理分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（9）：2145-2146.

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