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甲状腺功能亢进症患者的护理;（优选）甲状腺功能亢进症患者的护理;学习内容;;一、概念;二、病因与发病机制;二、病因与发病机制;甲状腺危象的识别与抢救配合；
精神神经系统：多言好动、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中，手、舌和眼睑震颤、腱反射亢进。
特点:老年多见，起病隐袭，高代谢征、眼征及甲状腺肿均不显。
TRAb与TSH受体结合，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加
心动过速，常伴心房颤动或扑动；
妊娠合并甲亢:高代谢症状较一般孕妇明显。
活动无耐力与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等因素有关。
心血管系统：心动过速、心悸、脉压差增大、心房颤动和心力衰竭。
TRAb与TSH受体结合，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加
重者可有肝大及肝功能异常，偶有黄疸。
HCG相关性甲亢：大量HCG刺激促甲状腺激素受体而出现甲亢，妊娠终止或分娩后消失。
伴有心血管并发症或浸润性突眼的预后略差
特殊表现–甲亢性心脏病
有组织完整性受损的危险与浸润性突眼有关。
放射性碘
主要表现:嗜睡乏力、表情淡漠、反应迟钝、抑郁、厌食、消瘦等，常易误诊。
少数病人有甲亢性肌病。
周围血白细胞计数偏低，淋巴细胞比例增加、单核细胞增多。
环境和休息环境舒适，避免嘈杂。
指甲状腺腺体本身产生TH过多而引起的一系列临床综合征，多见于女性，以20~40岁为多见。;二、病因与发病机制;三、临床表现;;;;甲亢-双手细颤;;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;图1;三、临床表现;;保持眼部湿润，防感染，勿用手直接揉搓眼睛。
戴深色眼镜，复视者戴单侧眼罩。
心动过速，常伴心房颤动或扑动；
心血管系统：心动过速、心悸、脉压差增大、心房颤动和心力衰竭。
戴深色眼镜，复视者戴单侧眼罩。
（眼球向内侧聚合欠佳）
甲状腺危象的识别与抢救配合；
Graves眼病的治疗
心动过速，常伴心房颤动或扑动；
可使用1%甲基纤维素或0.
高代谢综合征：疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降及低热。
药物疗法应用最广，但仅能获得40%~60%的缓解率，余二者均为创伤性措施，治愈率高??但缺点较多，亦常发生甲减
有组织完整性受损的危险与浸润性突眼有关。
单纯性突眼：与交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌有关；
特殊表现-妊娠期甲亢
少数病人有甲亢性肌病。
可使用1%甲基纤维素或0.
特殊表现–甲亢性心脏病
甲状腺激素测定TT4↑、TT3↑，TSH↓。
周围血白细胞计数偏低，淋巴细胞比例增加、单核细胞增多。
重者可有肝大及肝功能异常，偶有黄疸。;;;;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;心血管系统：心动过速、心悸、脉压差增大、心房颤动和心力衰竭。
心动过速，常伴心房颤动或扑动；
特殊表现-甲状腺危象
可使用1%甲基纤维素或0.
（优选）甲状腺功能亢进症患者的护理
潜在并发症甲状腺危象。
妊娠合并甲亢:高代谢症状较一般孕妇明显。
可使用1%甲基纤维素或0.
特殊表现-甲状腺危象
高枕卧位，限制钠盐及使用利尿剂，减轻球后水肿。
环境和休息环境舒适，避免嘈杂。
特殊表现–甲亢性心脏病
环境和休息环境舒适，避免嘈杂。
心血管系统：心动过速、心悸、脉压差增大、心房颤动和心力衰竭。
精神神经系统：多言好动、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中，手、舌和眼睑震颤、腱反射亢进。
精神神经系统：多言好动、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中，手、舌和眼睑震颤、腱反射亢进。
环境和休息环境舒适，避免嘈杂。
（优选）甲状腺功能亢进症患者的护理
发病原因:与血甲状腺激素水平增高、儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强有关。
向上看时前额皮肤不能皱起。;四、辅助检查;五、治疗原则;Graves眼病的治疗;预后;六、护理问题;环境和休息环境舒适，避免嘈杂。
图3甲状腺肿大（侧面观）
心血管系统：心动过速、心悸、脉压差增大、心房颤动和心力衰竭。
伴有心血管并发症或浸润性突眼的预后略差
与自身免疫（血清TSH受体抗体—TRAb）、遗传因素、环境因素有关。
诱因:感染、手术、放射性碘治疗、精神创伤、药物反应及严重躯体疾病。
发病原因:与血甲状腺激素水平增高、儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强有关。
心血管系统：心动过速、心悸、脉压差增大、心房颤动和心力衰竭。
甲亢病人的临床表现；
可使用1%甲基纤维素或0.
GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，称为TSH受体抗体（TRAb）。
药物疗法应用最广，但仅能获得40%~60%的缓解率，余二者均为创伤性措施，治愈率高，但缺点较多，亦常发生甲减
有组织完整性受损的危险与浸润性突眼有关。
特殊表现–甲亢性心脏病
活动无耐力
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