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给水排水构筑物工程验收批质量验收记录表

验收批质量验收记录表（空表）

给水排水构筑物工程

表GG验收批质量验收记录表

单位工程名称

分项工程量

分部工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008）

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位复验记录

质量验收规范规定的检查项目及验收标准

主控项目

合格率

合格率

一般项目

合格率

合格率

施工单位评定结果

项目专业质量检查员

年月日

监理单位验收结论

监理工程师

年月日

建设单位验收结论

专业技术负责人

年月日

表GG验收批质量验收记录表

填表说明

本表是按《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008）编制。

1.验收批质量验收记录由施工项目部专业质量检查员填写，监理工程师（建设项目专业技术负责人）组织项目部专业质量检查员进行验收，并填表记录。

2.验收批质量合格应符合下列规定:

(1)主控项目的质量经抽样检验合格;

(2)一般项目中的实测(允许偏差)项目抽样检验的合格率应达到80%，且超差点的最大偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内；

（3）主要工程材料的进场验收和复验合格，试块、试件检验合格；

（4）主要工程材料的质量保证资料以及相关试验检测资料齐全、正确；具有完整的施工操作依据和质量检查记录。

检查方法

项目

检查项目

检验方法

主控项目

一般项目

验收批质量验收记录表（示例）

给水排水构筑物工程

表GG4.7.1围堰工程验收批质量验收记录表

单位工程名称

分项工程量

分部工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008）

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位复验记录

质量验收规范规定的检查项目及验收标准

主控项目

1.围堰结构形式和围堰高度、堰底宽度、堰顶宽度以及悬臂桩式围堰板桩入土深度符合设计要求；

2.堰体稳固，变位、沉降在限定值内，无开裂、塌方、滑坡现象，背水面无线流；

一般项目

1.所用钢板桩、木桩、填筑土石方、围堰用袋等材料符合设计要求和有关标准的规定；

2.土、袋装土围堰的边坡应稳定、密实，堰内边坡平整、堰外边坡耐水流冲刷；双层桩填芯围堰的内外桩排列紧密一致，芯内填筑材料应分层压实；止水钢板桩垂直，相邻板桩锁口咬合紧密；

检查项目

允许偏差（mm）

围堰中心轴线位置

50

堰顶高程

不低于设计要求

堰顶宽度

不低于设计要求

边坡

不低于设计要求

钢板桩、木桩、轴线位置

陆上：100

水上：200

钢板桩顶高标高

陆上：100

水上：200

钢板桩、木桩长度

±100

钢板桩垂直度

1.0%H，且水大于100

施工单位评定结果

项目专业质量检查员

年月日

监理单位验收结论

监理工程师

年月日

建设单位验收结论

专业技术负责人

年月日

表GG4.7.1围堰工程验收批质量验收记录表

填表说明

本表是按《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008）编制。

1.验收批质量验收记录由施工项目部专业质量检查员填写，监理工程师（建设项目专业技术负责人）组织项目部专业质量检查员进行验收，并填表记录。

2.验收批质量合格应符合下列规定:

(1)主控项目的质量经抽样检验合格;

(2)一般项目中的实测(允许偏差)项目抽样检验的合格率应达到80%，且超差点的最大偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内；

（3）主要工程材料的进场验收和复验合格，试块、试件检验合格；

（4）主要工程材料的质量保证资料以及相关试验检测资料齐全、正确；具有完整的施工操作依据和质量检查记录。

检查方法

项目

项目序号

检验方法

主控项目

1

观察，检查施工记录、测量记录。

2

观察，检查施工记录、监测记录。

一般项目

1

观察，检查钢板桩、编织袋、石料等出厂合格证；检查材料进场验收记录、土质鉴定报告。

2

观察；检查施工记录。

检查项目

检查频率

检查方法

围堰中心轴线位置

每10m检查1点

用经纬仪、钢尺量

堰顶高程

水准仪测量

堰顶宽度

钢尺量

边坡

钢尺量

钢板桩、木桩、轴线位置

用经纬仪、钢尺量

钢板桩顶高标高

每20根检查1根