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基于PBL和Semina结合的《卫生经济学》教学模式研究

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杨练++++王滢

【摘要】卫生经济学作为卫生管理专业的主干课程，传统的教学模式已不能满足课程教学的要求，突破传统教学模式，探索一套适用于卫生经济学教学的新模式已势在必行。在卫生经济学教学中引入PBL和Semina相结合的教学模式，有利于充分发挥学生学习的主观能动性，增强学生学习兴趣，提高教学质量。

【关键词】PBLSemina教学模式

G642A2095-3089（2016）04-0022-02

随着新的医药卫生体制改革的深入发展，特别是国家培养创新型人才战略的提出，培养具有创新能力的高素质医药卫生管理人才成为大学教育的首要目标。卫生经济学作为卫生管理专业的主干课程，一直沿用传统的“教授-接受”的教学模式，导致教师任务重，课堂内容少，教学方法单一，学生接受度低，思维受限制[1]等问题。因此，如何把该课程与学生自身特点有机结合，突破传统教学模式，探索一套适用于卫生经济学教学的新模式已势在必行。笔者在卫生经济学教学中尝试将PBL和Semina教学模式有机结合，旨在充分发挥学生学习的主观能动性，增强学生学习兴趣，有效提高教学质量，为卫生经济学教学模式改革提供参考。

一、PBL和Seminar相结合教学模式的实施运用

PBL（Problem-basedLearning）被直译为“以问题为基础的学习”，是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授首创的一种新的教学模式。它是以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法。其特点是打破学科界限，围绕问题编制综合课程，以塑造学生的独立自主性，培养创新力和理解获取新知识、有效运用知识、解决新问题的能力为教学目标。这一新型的教学模式现已得到世界医学教育界的肯定[2]。

Seminar可译作讨论会、讲习会，是学生为研究某一问题而与教师、专家共同讨论的一种交互式教学路径。其核心是充分挖掘课程参与者（学生和教师两个方面）的学习潜能，最大限度地进行多角度、多层次的认识互动，从而深化对某一主题的认识，实现学术交流的最佳效果，真正达到“学有所获、教学相长、日学日进”的教育目的[3]。

为充分发挥学生主动学习的积极性，将课本理论与生活实践紧密结合，提高学生分析解决实际问题的能力，在卫生经济学课程的教学实践中，笔者将PBL和Seminar教学模式有机结合，具体实施方法为：第一，在绪论部分结合新医改要解决的“看病难，看病贵”问题，以此为主题，进行各章节内容的讨论。第二，在各章节授课前提出问题，问题主要来源于历次考试中学生易答错的问题，卫生经济学的前沿热点，报刊、杂志、网络中与卫生经济相关的热点问题等，由学生在教师授课过程中对问题进行思考，在章节授课完成后积极发言探讨，教师进行总结。第三，在期中教师提出与课程内容相关的主题进行小组讨论，各组在组长的带领下分工合作，利用2周时间通过查阅文献、报纸杂志、网络新闻等多种途径收集相关资料，制作PPT，由小组代表发言展现成果，教师进行指导和点评。最后，在期末前两周针对一个热点问题，学生积极准备资料，在最后一次课，通过向教师提问、和教师相互讨论等方式，实现互动式的学术交流效果。

二、PBL和Seminar相结合教学模式的效果分析

本研究从课堂氛围、教学效果、学生满意度三个方面对PBL和Seminar相结合的新教学模式进行评价。从结果看，新的教学模式提高了学生的学习热情，增强了学生自主学习、团结合作、独立思考并解决问题的能力，取得了良好的教学效果。

1.课堂氛围

在实施PBL和Seminar相结合的新教学模式后，课堂氛围活跃，学生学习热情显著提高。特别是在和教师相互讨论时，学生能够集中精力认真听讲，并提出问题，同时积极思考，踊跃发言，提出不同观点，展开针锋相对的辩论，将课堂学习推向高潮。

2.教学效果

PBL和Seminar相结合的新教学模式，为师生搭建了一个平等双向的交流平台，教师和学生可以在互动中了解彼此的思路，学生可以在发言中提高语言表达能力，在收集整理资料中加深理论理解、培养创新思维，在小组分工中学会团结互助，教师也可以从学生的讨论中获得科研启发，达到教学相长的目的。

3.学生满意度

课程结束后，通过自制调查问卷对PBL和Seminar相结合的新教学模式进行学生满意度调查，问卷当堂回收，回收率和有效率均为100%，分析发现28.6%的学生认为满意，37.8%的学生比较满意，说明学生对新教学模式总体较满意。

三、讨论

通过运用PBL和Seminar相结合的新教学模式，顺利实现了卫生经济学教学过程中的五大转变：第一，以教师为主体向以学生主体转变。改变了传统的以教师为中心的思想观念，明确“以学生为中心”，强调学生主动学习，鼓励学生不是为了应付考试而是为了“学习本身