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病理标本送检制度--第1页

病理标本送检制度

(一)常规标本送检制度

1.采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。手术

标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医

师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊

要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。

2.检材标本应立即置于容器内,固定液需用10%中性福尔马林,不少于标本体

积的7-10倍。

3.送检科室应建立送检标本登记本,每次送检标本应由病理科人员签收,以避

免丢失标本。

4.标本切取、固定后应尽快送往病理科,以便于及时取材、制片和诊断,及时

发出病理报告。

(二)填写送检病理申请单:

1.病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认,以便诊断时参阅和

存档保留。

2.为加强收费管理,请填清送检单位,科室,住院号,病床号等。

3.请在标签上注明患者姓名及医嘱号,贴在送检标本容器上,便于核对并避免

发生错号。

4.病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

5.病理医师在取材时,遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医

师解疑时,临床医师最好应邀到场。

6.病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。

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7.病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不

必要的误会。

8.临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系,因为病理标本

在病理报告发出后要按规定进行处理,不再保留。

以上事项请各科室医护人员严格遵守,以利于及时、准确发出病理告,如因

违反上述规定出现的差错,应由送检科室及有关人员负责。

(三)冷冻切片

1.冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种

快速病理诊断方法。由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等,

与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距,一般仅限于良、恶性的鉴别。

2.冷冻切片预约:须在手术的前日,与患者签署知情同意书,并将填写的“冷冻

病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等

候。一般不接受电话预约。

3.冷冻切片申请单的填写:除病人一般情况外,并提供相应的影像学检查(如

B超、X线、CT等),同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果,以便病理

医师在诊断时参考。

4.冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科,并注明手术的部位,重点

部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加用固定液或用含水

溶液清洗,以免影响制片和诊断。

5.冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。并以书

面文字形式通知临床手术科室。但疑为恶性淋巴瘤,送检组织过小(检材长径≤

0.2cm者)或为脂肪、骨组织和钙化组织,需要依据核分裂象计数判断良、恶性

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的软组织肿瘤,已知具有传染性的标本,一般不亦作冷冻切片的诊断,以待石蜡

切片确诊

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