抗癫痫药物治疗(与“癫痫”有关共29张)【29页】.pptxVIP

抗癫痫药物治疗(与“癫痫”有关共29张)【29页】.pptx

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抗癫痫药物治疗;抗癫痫药物治疗(AEDs)的目的;;;癫痫治疗策略;首次癫痫发作是否进行抗癫痫治疗?;关于癫痫药物治疗的时机;80%从尿液排出,仅20%在肝内代谢;

Mg2+是人体微量元素,有抗惊厥作用。

◎掌握开始治疗的时间;

缺血性脑血管病的脑保护剂。

静滴治疗SE,呼吸抑制、心律失常和血压下降罕见;

首发癫痫患者再发的危险性为42%,第二次发作后再发的危险性为74%。

可引起月经紊乱、闭经、多囊卵巢和不孕症;

◎对抗癫痫药物的全面认识;

剂,故不宜和其它抗癫痫药物合用,在发达国家已被列为二线抗癫痫药物。

◎对抗癫痫药物的全面认识;

反应迟钝,思维缓慢,找词困难;

反应迟钝,思维缓慢,找词困难;

除皮肤过敏反应外,其它副作用较少而不严重;

首发癫痫患者再发的危险性为42%,第二次发作后再发的危险性为74%。

可引起抗癫痫药物性脑病,是AEDs中最高的;

7、非肝代谢酶诱导剂;;癫痫治疗的个体化原则;5、线性药代动力学,不(少)与血浆蛋白结合;

(四)丙戊酸(VPA,德巴金)

对癫痫性脑病和肌阵挛癫痫有效;

故首次发作后一般认为可暂不进行抗癫痫药物治疗。

ILAE对癫痫的新定义提出至少一次发作就可诊断为癫痫的新观点,目前主张:只要脑部持续存在癫痫发作的易感性,一次癫痫发作后就应开始药物治疗。

◎对抗癫痫药物的全面认识;

镁盐疗效优于钠盐20%;

正确选择抗癫痫药物的原则

Lamotrigine

6、口服吸收快,半衰期长;

首发癫痫患者再发的危险性为42%,第二次发作后再发的危险性为74%。;AEDs选择的两分法原则;理想AEDs的条件;常用一线抗癫痫药一览表;常用一线AEDs的适应症和优缺点;苯巴比妥的主要缺点;;(二)苯妥英(PHT,大仑丁);(三)卡马西平(CBZ,得理多)

是部分性发作和症状性癫痫的首选药物;

丙戊酸镁相比丙戊酸钠的优缺点

原则上从单药治疗开始,只有选择两种抗癫痫药物进行单药治疗仍然效果不满意时才考虑多药联合治疗。

过敏性皮疹的发生率3%~10%,是中国SFDA公布的最不安全的五种药物之一;

4、有明确的与癫痫发作相关的神经系统异常;

7、非肝代谢酶诱导剂;

对癫痫性脑病和肌阵挛癫???有效;

Levetiracctam

常用新抗癫痫药物一览表

反应迟钝,思维缓慢,找词困难;

2、不良反应少,没有严重不良反应;

◎掌握开始治疗的时间;;;(三)卡马西平(CBZ,得理多);卡马西平的主要缺点;(四)丙戊酸(VPA,德巴金);丙戊酸的主要缺点;丙戊酸镁相比丙戊酸钠的优缺点;常用新抗癫痫药物一览表;托吡酯(TPM,妥泰);托吡酯(TPM)的主要缺点;拉莫三嗪(LTG,安闲,利必通);拉莫三嗪(LTG)的主要缺点

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