- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
?
?
上海两家医院住院患者信息需求特征及影响因素研究
?
?
黄子立
[摘要]目的了解住院患者信息需求及其主要影响因素。方法采用调查问卷法了解患者的基本状况;用CHPESMS量表,了解不同患者信息需求的特征。結果住院患者对治疗的需求最高,信息需求的主要影响因素为:婚姻、年龄和医疗付费方式。结论患者信息需求较高,了解患者心理预期和接受能力,动态评估沟通效果,才能避免认知偏差带来的医患矛盾。
[关键词]医患关系;信息需求;影响因素
[]R197.32[]A[]1672-5654(2018)11(c)-0054-02
近年来层出不穷的医患矛盾成为当今社会的突出矛盾之一,如何了解患者的生理、心理需求,加强医患沟通,有效利用现有的医疗资源提升医疗服务水平成为大众关注的热点[1]。
良好的医患沟通是医患关系和谐的关键[2]。对于医疗工作者,医患沟通是一个挑战,每一个患者的需求不同,需要为他们提供不同的信息;一些病情发展非常迅速,医生必须要在有限的时间内向患者说明病情,帮助患者提高对自己病情的认知,并协助患者选出最佳治疗方案。医疗工作的内容不仅是为患者的疾病提供治疗,也要根据患者的需求对其进行安慰、劝解,帮助其减轻心理负担。
该文采用调查问卷的形式,旨在了解住院患者的信息需求及影响因素,为改善医患沟通质量提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年1—2月在上海1所2级医院和1所3级医院采用调查问卷的形式进行调查。对80例患者进行调查,其中73份问卷有效。患者纳入标准:①住院2d以上;②病情稳定;③自愿参加调查。
1.2调查方法
根据调查目的,调查问卷包括两个部分:①一般资料:年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职业、医疗付费方式;②采用CHPESMS量表的可及入院需求、一般住院需求和治疗需求。量表采用Likert5级评分,选项从左至右依次为:“很不需要”“不需要”“一般”“需要”“很需要”。“很不需要”对应1分,“很需要”对应5分,“一般”对应3分,需要度越高评分越高[3-4]。
1.3统计方法
应用SPSS19.0统计学软件对数据进行输入、整理、分析,计量资料以均数±标准差,组间比较采用t检验或单因素方差分析,P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者信息需求的3个维度及总体需求
表1显示总需求得分在73份样本中为(71.09±21.39),表明患者对医疗信息的需求比较强烈。与聂秀秀[4]的研究结果相符合。对信息需求的程度从高到低为:治疗需求、可及入院需求、一般住院需求。
2.2住院患者信息需求的影响因素
表2显示:婚姻状态、年龄、以及医疗付费方式在患者信息需求得分方面有显著差异;两两比较显示:年龄≤34岁的患者在3个维度上的信息需求均低于其他两个年龄段患者;商业保险患者的信息需求均高于其他两种付费方式患者。在治疗需求上男性患者对信息需求高于女性患者,而在入院需求和一般住院需求上未显示性别差异。文化程度、职业状况在患者信息需求得分方面无差异。
3讨论
患者对医疗信息的需求比较强烈,从高到低为治疗需求,可及入院需求,一般住院需求。但国内外的王秀利等[5]、AttfieldSJ等[6]的研究结果提示肿瘤患者性别、婚姻状态、年龄和职业对信息的需求无差异。这可能与该研究的调查对象均来自于呼吸科和风湿科,属于普通内科患者有关。实际上,肿瘤患者与非肿瘤患者的信息需求是有差异的,二者的差异特征值得进一步研究。
寻找有效合适的沟通方式,在医患双方沟通前,医生需先评估患者接受知识的能力,了解患者的心理预期,找出患者及家属真正关心的问题,根据患者的实际情况选择合适的沟通方式和内容。对于在治疗前后感到不安和焦虑的患者,医护人员可进行适当的鼓励,从而减少患者的讳医情绪。医护人员也可鼓励患者主动了解治疗信息,解答患者的疑问,使患者信任主治医护人员。
减少认知偏差,由于医生和患者之间存在着认知差异,因此在沟通过程中公开治疗信息是十分必要的,随时收集患者的信息需求,动态评估沟通效果,根据患者反馈,及时调整沟通内容和沟通方式,从而避免认知偏差带来的矛盾。
增加医患互动,医院也可以用回访的形式来增加医患之间的互动。比如进行电话回访、调查问卷等,对主治医护人员进行评价和建议;对于医生来说,电话回访中可以关注患者在治疗结束后的状态,询问患者的近况,如果病情有超出预期的发展也可以及时处理,对发生的医患矛盾也能起预防的作用;对于患者来说,医院是一个可靠的信息来源,患者也可以从回访中获取自己想要的信息。
该次研究的不足在于:调查患者的样本量较小,选择覆盖性不够,可进一步了解患者是反复住院或是首次住院等情况;进行病种区分,增加其他疾病如肿瘤、心血管病等患者,不同疾病会影响信息需求;完善问卷内容,对患者从事的职业
您可能关注的文档
最近下载
- 作业11:《小型网络安装与调试》工学一体化课程教学进度计划表.pdf VIP
- 统编版语文五年级上册第三单元学习任务群设计(课件).pptx
- 新教材 人教A版高中数学必修第二册 第十章 概率 知识点汇总及解题规律方法提炼.docx
- 新课标人教版数学三年级上册全册各单元教材解读课件.pptx VIP
- 高内相乳液聚合制备多孔整体聚合物的孔结构调控与表征.pdf VIP
- 人工智能打造数字经济发展新引擎.pdf VIP
- 比价单模板范本.docx
- 任务1教学单元5《小型网络安装与调试》之教学单元活动方案.pdf VIP
- 《入党启蒙教育》课件.pptx VIP
- 部编版一年级语文上册 我是中国人 课文课件.pptx
文档评论(0)