禁化武申报表.pdfVIP

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禁化武申报表--第1页

申请事项类别:

中华人民共和国国家发展和改革委员会

行政许可事项申请表

(监控化学品生产特别许可申请)

申请单位(盖章)

企业禁化武代码:33j0022

地址:东阳市巍山镇学士宅村邮编:322104

负责人签字:

联系人:金永平联系电话:

申请日期:2009年1月12日

国家发展和改革委员会办公厅监制

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填写说明

1.生产第二类、第三类监控化学品和第四类监控化学品中含磷、

硫、氟的特定有机化学品的单位或个人必须填报此申请表。

2.申请表内容填写无误后报所在地地市级或直接报省级履行《禁

止化学武器公约》工作主管部门。

3.省级履行《禁止化学武器公约》工作主管部门经考核、签署意

见后,将申请书连同附件报国家履行《禁止化学武器公约》领导小组

办公室。

4.填写内容要求字迹清晰工整、真实准确。

5.表中各类名称需用全称填写,不得用简称、别称等。化学品名

称须与《各类监控化学品名录》一致。

6.此申请表由国家履行《禁止化学武器公约》领导小组办公室统

一印制。

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承诺

1.认真履行《禁止化学武器公约》义务,遵守《中华人民共和国

监控化学品管理条例》及其实施细则的规定。

2.接受当地履行《禁止化学武器公约》领导小组办公室的指导,

按要求上报各种数据。

3.监控化学品的储存符合国家有关规定,发现丢失、被盗时,立

即报当地公安机关和履行《禁止化学武器公约》工作主管部门,并积

极配合公安机关进行调查。

4.对变质或者过期失效的监控化学品及时制定处理方案,处理方

案在征得所在地公安和环境保护等部门同意后,报所在地省级履行

《禁止化学武器公约》工作主管部门批准后实施。

5.建立完善的生产、消耗、储存和销售台帐,台帐和原始记录(凭

证)妥善保管。

6.不随意出售第一类、第二类监控化学品。只售给持有国家或省

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级履行《禁止化学武器公约》工作主管部门批准文件的使用单位,购

销合同副本及时报送国家履行《禁止化学武器公约》领导小组办公室

备案。

7.认真按要求做好接受国际核查的准备。

8.接受各级履行《禁止化学武器公约》工作主管部门组织的监督

检查。

法人代表:

(单位盖章)

年月日

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