湖北省临床重点专科临床技术项目指南.pdfVIP

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湖北省省级临床重点专科临床技术项目指南

(征求意见稿)

编写说明:

1、本指南是根据卫生部《综合医院临床科室技术标准》,经过

广泛征集湖北省各医院专家意见而制定,供各医院临床重点专科建

设及开展临床重点专科评审中使用。

2、由于医学技术水平发展较快,本指南不可能包括全部专科专

业的实际开展,请创建医院和参加评审工作的专家提出意见和建议,

以便逐步合理和完善。

3、本指南为指导性要求,对于当地确实缺乏需求的某项技术,

个别医院可阐明情况,评审时做个案处理。

4、在第一周期32个诊疗科目的基础上,第二周期增加8个诊

疗科目:即产科、新生儿科、小儿外科、肛肠科、精神科、重症医

学、疼痛科、老年病科,共40个诊疗科目。

一、内科

(一)呼吸内科

1、经纤维支气管镜检查的肺活检术

2、设呼吸监护室(RCU)

3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查

4、各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式)

5、肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝

及溶栓治疗等)

6、间质性疾病的诊治

7、气道高反应性测定

8、张力性气胸的处理

9、支气管动脉插管诊疗技术(PAI)

10、睡眠呼吸障碍的诊断及治疗

11、B超或CT引导下的经皮肺活检

(二)消化内科

1、小肝癌诊断(肝血管造影),介入治疗

2、选择性腹腔动脉造成影,腹腔镜诊治(可配合外科)

3、治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法或套扎

急诊内镜止血术

粘膜切除法(早期胃、结肠癌)

消化道狭窄扩术、内支架置放术

4、经颈内静脉肝内静脉内支架分流术(TIPS),ERCP诊断与治

疗,HP检测、尿素酶、呼吸试验

5、消化道动力学测定(液体、固体)测压、24hPH

6、中晚期肝癌的非手术治疗

7、消化道病变染色及放大内镜诊断

8、肝穿刺活组织检查

(三)神经内科

1、危重病人的监护和抢救

2、呼吸肌麻痹的抢救

3、全脑血管造影(DSA)神经系统应用

4、二维或超大型维经颅多普勒超声(TCU)

5、诱发电位、肌电图(包括神经传导速度)、脑电地形图等检

6、肌肉、神经、脑组织活检

7、脑血管病的防治与研究

(四)心血管内科

1、顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查)+消融

2、设心脏监护(CCU)血液动力学监测:动态血压、腔内压测

3、经皮冠状动脉成形术(PTCA)

4、冠状动脉造影术

5、左心导管检查及造影

6、二尖瓣气囊扩张术

7、核素心肌显像

8、右心导管检查及造影

9、埋藏式永久起博(DDD)

10、先心病介入治疗

11、继发性高血压的诊治技术(神经内分泌试验室检查、影像

定位检查、介入治疗)

12、心包穿刺术

13、新的冠脉综合症危险因素检测技术(HCY、SD-LDL)

14、主动脉夹层的介入治疗

15、房颤的射频消融(电磁探测+线性消融)

(五)血液内科

1、疑难、罕见血液病的诊治

2、急性白血病的诊治(MIC分型)

3、出血及血栓疾病的实验室检查及诊治

4、免疫性血液病的实验室检查及诊治

5、血浆置换术在血液病的应用

6、单克隆抗体的临床应用

7、造血干细胞移植

(六)内分泌科

1、垂体瘤及其危象卒中的诊治

2、代谢骨病的诊治

3、侏儒症的诊治

4、性腺功能低减及性分化导常症的诊治

5、异位内分泌综合征的诊治

6、激素测定:生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、

黄体生长激素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、性腺睾丸酮(T)、

雌二醇(E2)、17羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量、

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