姑息性手术联合索拉非尼治疗肝癌【26页】.pptxVIP

姑息性手术联合索拉非尼治疗肝癌

外科手术是早期肝癌治疗的首选Couinaud分段法示意图20世纪中叶，肝脏解剖研究初步解决了肝切除平面等问题，使肝癌治疗第一次获得实质性进展，由此确立了外科手术在肝癌治疗中的主导地位。DigestiveSurgery,2002,1(1):1-6.JShandongMedUniv2000;3:20-3.

消融术0期

PST0,Child–PughA级极早期（0）1HCC2cm

原位癌早期(A)1个HCC或3个结节3cm，PST0晚期(C)

门脉侵犯，N1,M1,PST1–2终末期(D)肝移植TACE手术切除对症治疗根治疗法姑息疗法相关疾病有无3个结节≤3cm升高正常1个HCC门脉压力/

胆红素D期

PST2,Child–PughC级HCC中期(B)多结节，PST0A–C期

PST0–2,Child–PughA–B级手术切除在肝癌治疗中的实际应用手术治疗？多吉美?

姑息性肝切除在

晚期肝癌治疗仍具价值对既不能作姑息性切除,又不适宜作肝动脉栓塞化疗或肝动脉栓塞化疗效果不良的晚期肝癌,如果切除主病灶不会导致病人死亡或发生严重的并发症,不应放弃手术,作主病灶切除后加上积极的综合治疗,作为姑息性的减体积手术对部分病人仍有裨益姑息性手术疗效存在争议，需要开展随机对照研究ArchSur