开放性气胸护理优秀【29页】.pptx

开放性气胸护理;查房目的;概念;概念;临床表现

;临床表现;开放性气胸的临床表现;辅助检查;并发症;治疗要点;;入院后主要护理问题;护理措施;术后主要护理问题;胸腔引流管的护理;;;;;;;拔管;拔管后护理;(3)出现休克者给予输血补液，纠正休克。

4、知识缺乏缺乏气胸防治的相关知识

4向患者讲解有关疾病知识，减轻其焦虑情绪

防止引流管受压、扭曲、阻塞。

(2)保持胸腔闭式引流管通畅，防止漏气、扭曲和脱落，注意观察引流液的性质、颜色和量。

如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。

维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100CM。

(2)保持胸腔闭式引流管通畅，防止漏气、扭曲和脱落，注意观察引流液的性质、颜色和量。

3严密观察病情，观察生命体征，有无气促，呼吸困难，发绀和缺氧，疼痛情况???疼痛严重遵医嘱使用止痛剂

2、疼痛（胸痛）与胸部伤口及胸腔置管有关

有再次发生气胸的危险

防止引流管受压、扭曲、阻塞。

4向患者讲解有关疾病知识，减轻其焦虑情绪;患者目前状况;目前存在主要护理问题;维持引流通畅闭式引流主要靠重力引流，引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100CM。

休克

预防及处理并发症吸氧、纠正休克，应用抗生素预防感染。

体征：胸壁有伤口、呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声，触及捻发音，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、心脏向健侧移位

胸片提示左肺基本膨胀

(2)保持胸腔闭式引流管通畅，防止漏气、扭曲和脱落，注意观察引流液的性质、颜色和量。

伤口疼痛剧烈者，可适当给予止痛药。

先用一手握住近胸端引流管，另一手在其下方向引流瓶方向挤压（从近胸端开始逐渐向下进行）。

4向患者讲解有关疾病知识，减轻其焦虑情绪

潜在并发症：压疮

4、知识缺乏缺乏气胸防治的相关知识

壁伤口与外界大气相通，

脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。

4向患者讲解有关疾病知识，减轻其焦虑情绪

脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。

2注意劳逸结合，不要进行剧烈运动

潜在并发症：压疮;;谢谢观看