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输血不良反应的应急预案--第1页
输血不良反应的应急预案
预案名称
版本号
输血不良反应的应急预案
1.1类型
预案编号1-YWC-D-011
新订修订适用部门全院□科室
审核时间制定部门医务处/输血科审核人
1．编制目的
积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范
围。
2．适用范围
过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血
后的并发症。3．处置原则
立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。
4．处置程序
4.1患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐
水，并保留未输完的血袋，以备检查。
4.2报告医师及护士长。
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4.3准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并
给予氧气吸入。4.4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情
变化，安慰患者，减少患者的焦虑。
4.5医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并
逐项填写患者输血反应反馈情况并通知输血科。
4.6怀疑溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者
血标本一同送输血科。
4.7密切观察病情变化，并做好记录。
5．常见输血反应与护理
输血反应是指受血者在输血过程中或输血后出现的不良反
应。输血期间和输血后，即刻反应发生在24小时内，延迟反
应发生在输血后数天甚至数月。
5.1过敏反应：
5.1.1症状：轻症表现为皮肤红斑、荨麻疹、发热和关节
痛，重者可出现血管神经性水肿、喉痉挛和哮喘，重者可出现
过敏性休克。
5.1.2治疗：
（1）应立即停止输血，换输0.9%生理盐水。
(2)吸氧：鼻导管、面罩，必要时请麻醉医师配合气管插
管，正压给氧。
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（3）抗过敏：地塞米松10MG或氢化考地松
100MG+5%GS静点，严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静
注。
(4)静脉注射异丙嗪25毫克。
（5）10%葡萄糖酸钙10ML肌注。
（6）对多次输血有过敏反应者，可选用少白细胞的红细
胞或洗涤红细胞输注。
5.2发热反应：
5.2.1症状：多在输血后立即或数小时内发生。轻者畏寒，
体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。症状持续1-2小时
后逐渐缓解。
5.2.3据症状轻重处理。
（1）轻症：口服阿司匹林或物理降温。
（2）重症：吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
5.3溶血反应：
5.3.1症状：轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前
区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显示
输血疗效不佳。重者表现寒颤、高热、呼吸急促，循环障碍、
创面渗血，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表
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现。严重的不合血输入后，因大量
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