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教学方案外科学--第1页
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第一章绪论1学时
[目的与要求]
1、了解外科学的畴，外科学开展简史。
2、怎样学习外科学
[讲课思路与手段]
1、科学的来源及开展
2、科学研究的五大容：损伤，感染，肿瘤，畸形，其他〔肠梗阻，门脉高压，甲亢等〕百
年来未变，但目前研究手段大为先进，可能取得突破，创新性进展。
3、外科学开展简史，重点介绍近代突破手术疼痛，感染，抗菌，失血问题
4、我国外科学成就及新进展
5、怎样学习外科学
①一切为病人着想，在为病人效劳中学习
②学习和处理效劳与学习、目的与手段、局部与整体的关系
③培养时间观念，集体观念，无菌观念
④重视根底理论、根本知识，根本技能。
⑤加强自学能力，理论联系实际能力，动手能力
第二章无菌术〔ASEPSIS〕2学时
[目的与要求]
1、树立无菌概念
2、掌握无菌术及灭菌、消毒三概念
3、熟悉外科手术所应包括的无菌术容
4、掌握手术人员洗手、穿无菌手术衣和戴手套法
5、学会对病人手术区域的皮肤〔粘膜〕消毒和铺无菌巾
6、掌握手术进展中的无菌原则
7、了解手术室的管理
[讲课思路与手段]
讲〞—看〞—练〞三结合式教学，故法和容是：
一、大课教学〔约1。5学时〕，授课容是：
〔一〕无菌术概念，无菌术在临床医学，尤其在外科领域中的重要性。
〔二〕无菌术组成：灭菌法、消毒法、无菌操作原则和管理制度。
〔三〕外科手术常涉及的无菌术容：
Ⅰ：手术器械、物品的灭菌与消毒法
1、灭菌法
①高压蒸气法：〔进展重点介绍〕在工作原理一般性介绍后，重点强调灭菌条件、使用时本
卷须知以及灭菌效果检验法。
②煮沸法：简单介绍法及应用围。
③火烧法：简介法及用途。
④电离辐射灭菌法：主要用于一次性医疗用品，如一次注射器，输液管、手术缝线灭菌和密
闭；不耐热药物〔抗生素、激素〕的制造业有γ射线以及60CO加速器两种法。〔简单介绍，
一般了解〕
2、消毒法
①化学药物浸泡法：介绍几种常用化学消毒剂及各自用于浸泡消毒的器械、物品类别、浸泡
消毒所需时间、条件或本卷须知。
②甲醛蒸气熏蒸法：介绍法及本卷须知。
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教学方案外科学--第1页
教学方案外科学--第2页
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Ⅱ：手术人员的无菌准备
1、一般性准备
2、手臂的刷洗与消毒：重点介绍肥皂水刷手和碘伏涂擦消毒法，同时附带介绍传统的消毒
液〔如新洁尔灭、酒精〕泡手消毒法和氨水洗手法。
3、无菌手术衣和戴无菌手套：重点介绍戴干手套法。
Ⅲ：病人手术区域的皮肤〔粘膜〕消毒与铺巾
1、手术区皮肤的一般性准备：剃毛和清洗。
2、碘附涂擦消毒：注意消毒程序及围。
3、铺无菌布单。
Ⅳ：手术进展中的无菌原则
Ⅴ：手术室的管理
第三章外科休克4学时
[目的与要求]
1、熟悉休克的微循环及代变化，脏器官的继发性损害
2、了解休克的分类
3、熟练掌握外科休克的临床表现，休克的监测指标及意义
4、掌握抗休克的一般急救措施、治疗要点，血容量的补充和维持。血管活性药物的应用
5、低血容量性休克、感染性休克临床诊治要点
[讲课思路与手段]
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