会阴侧切术切口感染的原因及产房护理观察.docx

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会阴侧切术切口感染的原因及产房护理观察

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【摘要】目的:分析会阴侧切术切口感染的原因,并总结产房护理措施。方法:择取2017年1月至2018年1月我院收治的55例会阴侧切术后发生切口感染的患者作为研究组,并择取同期55例会阴侧切术后未发生切口感染的患者作为对照组,对两组产妇的临床资料进行分析,分析切口感染发生原因,并总结产房护理措施。结果:研究组患者年龄在35岁及以上的患者占比、体质量指数在28kg/m2以上的患者占比以及合并疾病患者例数、生殖道感染例数、胎膜早破例数明显高于对照组(P0.05);研究组患者阴道检查次数比对照组多,备皮至侧切时间、住院时间比对照组长(P0.05)。结论:对于会阴侧切术患者来说,因多种因素影响容易出现切口感染现象,临床中应分析这些危险因素,制定针对性产房护理方案,使产妇安全性提高。

【关键词】会阴侧切术;切口感染;原因;产房护理

产科手术中,会阴侧切术属于常用手术方式,利用此种手术方式,不仅可以使围生儿病死率降低,还可以使产妇会阴裂伤率降低,但因肛门与会阴距离较近,所以会阴侧切术患者容易会出现切口感染现象,这将会对产妇术后恢复产生严重影响。因此需要对其产生原因进行分析,并做好产房护理工作,避免切口感染出现,减轻其影响[1]。基于此,本文择取2017年1月至2018年1月我院收治的55例会阴侧切术后发生切口感染和55例会阴侧切术后未发生切口感染的患者,分析会阴侧切术切口感染的原因,并总结产房护理措施,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2017年1月至2018年1月我院收治的55例会阴侧切术后发生切口感染的患者作为研究组,均出现切口局部红肿、硬结、红肿、脓性分泌物等症状。年龄最大为41岁,最小为22岁,年龄均值为(35.6±2.9)岁,孕周最多为40周,最少为38周,孕周均值为(39.5±1.1)周,20例经产妇、35例初产妇;并择取同期55例会阴侧切术后未发生切口感染的患者作为对照组,年龄最大为40岁,最小为20岁,年龄均值为(35.5±2.8)岁,孕周最多为40周,最少为38周,孕周均值为(39.4±1.2)周,22例经产妇、33例初产妇;两组产妇基线资料无统计学差异,可以进行比较。

1.2方法

对两组年龄在35岁及以上、体质量指数在28kg/m2以上的产妇进行统计,并记录两组产妇阴道检查次数、备皮至侧切时间、住院时间、合并疾病情况、生殖道感染情况、胎膜早破情况,对两组的临床资料进行分析和比较。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P0.05,差异明显,具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇年龄、体质量、合并疾病、生殖道感染、胎膜早破情况分析

研究组患者年龄在35岁及以上的患者占比、体质量指数在28kg/m2以上的患者占比以及合并疾病患者例数、生殖道感染例数、胎膜早破例数明显高于对照组(P0.05)。见表1:

表1两组产妇年龄、体质量、合并疾病、生殖道感染、胎膜早破情况分析

组别

年龄在35岁及以上

体质量指数在28kg/m2以上

合并疾病

生殖道感染

胎膜早破

对照组

11(20.00%)

9(16.36%)

5(9.09%)

3(5.45%)

1(1.82%)

研究组

21(38.18%)

22(40.00%)

13(23.64%)

10(18.18%)

8(14.55%)

卡方

4.407

7.591

4.251

4.274

5.930

P

0.036

0.006

0.039

0.039

0.015

2.2两组产妇阴道检查次数、备皮至侧切时间、住院时间对比分析

研究组患者阴道检查次数比对照组多,备皮至侧切时间、住院时间比对照组长(P0.05)。见表2:

表2两组产妇阴道检查次数、备皮至侧切时间、住院时间对比分析(±s)

组别

阴道检查次数(次)

备皮至侧切时间(min)

住院时间(d)

对照组

1.27±0.35

12.27±3.42

4.26±0.38

研究组

2.65±0.59

17.65±4.34

6.36±1.17

t

14.919

7.221

12.660

P

0.000

0.000

0.000

3讨论

会阴侧切术因手术位置相对特殊,容易出现切口感染现象,医院对控制院内感染的工作进行不断强化,同时也在强化无菌操作意识,但仍会出现切口感染现象,这对产妇身心健康产生一定影响[2]。

本次研究中,年龄在35岁及以上、体质量指数在28kg/m2以上、合并疾病、生殖道感染、胎膜早破、多次进行阴道检查、备皮至侧切时间长、住院时间长的产妇更容易出现切口感染现象,这些因素也是会阴侧切术切口感染的主要原因。高龄产妇以及肥胖产妇因自身因素影响,身体机能较差,所以给切

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