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会阴侧切术切口感染的原因及产房护理观察
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【摘要】目的:分析会阴侧切术切口感染的原因,并总结产房护理措施。方法:择取2017年1月至2018年1月我院收治的55例会阴侧切术后发生切口感染的患者作为研究组,并择取同期55例会阴侧切术后未发生切口感染的患者作为对照组,对两组产妇的临床资料进行分析,分析切口感染发生原因,并总结产房护理措施。结果:研究组患者年龄在35岁及以上的患者占比、体质量指数在28kg/m2以上的患者占比以及合并疾病患者例数、生殖道感染例数、胎膜早破例数明显高于对照组(P0.05);研究组患者阴道检查次数比对照组多,备皮至侧切时间、住院时间比对照组长(P0.05)。结论:对于会阴侧切术患者来说,因多种因素影响容易出现切口感染现象,临床中应分析这些危险因素,制定针对性产房护理方案,使产妇安全性提高。
【关键词】会阴侧切术;切口感染;原因;产房护理
产科手术中,会阴侧切术属于常用手术方式,利用此种手术方式,不仅可以使围生儿病死率降低,还可以使产妇会阴裂伤率降低,但因肛门与会阴距离较近,所以会阴侧切术患者容易会出现切口感染现象,这将会对产妇术后恢复产生严重影响。因此需要对其产生原因进行分析,并做好产房护理工作,避免切口感染出现,减轻其影响[1]。基于此,本文择取2017年1月至2018年1月我院收治的55例会阴侧切术后发生切口感染和55例会阴侧切术后未发生切口感染的患者,分析会阴侧切术切口感染的原因,并总结产房护理措施,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2017年1月至2018年1月我院收治的55例会阴侧切术后发生切口感染的患者作为研究组,均出现切口局部红肿、硬结、红肿、脓性分泌物等症状。年龄最大为41岁,最小为22岁,年龄均值为(35.6±2.9)岁,孕周最多为40周,最少为38周,孕周均值为(39.5±1.1)周,20例经产妇、35例初产妇;并择取同期55例会阴侧切术后未发生切口感染的患者作为对照组,年龄最大为40岁,最小为20岁,年龄均值为(35.5±2.8)岁,孕周最多为40周,最少为38周,孕周均值为(39.4±1.2)周,22例经产妇、33例初产妇;两组产妇基线资料无统计学差异,可以进行比较。
1.2方法
对两组年龄在35岁及以上、体质量指数在28kg/m2以上的产妇进行统计,并记录两组产妇阴道检查次数、备皮至侧切时间、住院时间、合并疾病情况、生殖道感染情况、胎膜早破情况,对两组的临床资料进行分析和比较。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P0.05,差异明显,具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇年龄、体质量、合并疾病、生殖道感染、胎膜早破情况分析
研究组患者年龄在35岁及以上的患者占比、体质量指数在28kg/m2以上的患者占比以及合并疾病患者例数、生殖道感染例数、胎膜早破例数明显高于对照组(P0.05)。见表1:
表1两组产妇年龄、体质量、合并疾病、生殖道感染、胎膜早破情况分析
组别
年龄在35岁及以上
体质量指数在28kg/m2以上
合并疾病
生殖道感染
胎膜早破
对照组
11(20.00%)
9(16.36%)
5(9.09%)
3(5.45%)
1(1.82%)
研究组
21(38.18%)
22(40.00%)
13(23.64%)
10(18.18%)
8(14.55%)
卡方
4.407
7.591
4.251
4.274
5.930
P
0.036
0.006
0.039
0.039
0.015
2.2两组产妇阴道检查次数、备皮至侧切时间、住院时间对比分析
研究组患者阴道检查次数比对照组多,备皮至侧切时间、住院时间比对照组长(P0.05)。见表2:
表2两组产妇阴道检查次数、备皮至侧切时间、住院时间对比分析(±s)
组别
阴道检查次数(次)
备皮至侧切时间(min)
住院时间(d)
对照组
1.27±0.35
12.27±3.42
4.26±0.38
研究组
2.65±0.59
17.65±4.34
6.36±1.17
t
14.919
7.221
12.660
P
0.000
0.000
0.000
3讨论
会阴侧切术因手术位置相对特殊,容易出现切口感染现象,医院对控制院内感染的工作进行不断强化,同时也在强化无菌操作意识,但仍会出现切口感染现象,这对产妇身心健康产生一定影响[2]。
本次研究中,年龄在35岁及以上、体质量指数在28kg/m2以上、合并疾病、生殖道感染、胎膜早破、多次进行阴道检查、备皮至侧切时间长、住院时间长的产妇更容易出现切口感染现象,这些因素也是会阴侧切术切口感染的主要原因。高龄产妇以及肥胖产妇因自身因素影响,身体机能较差,所以给切
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