精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的应用价值观察.docxVIP

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精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的应用价值观察

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【摘要】目的：分析精细化护理对新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响。方法：选取2016年2月—2017年2月在本院接受护理的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿30例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各15例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上增加精细化护理，对比两组新生儿动脉血气指标pH值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率和心率水平。结果：观察组新生儿动脉血气指标pH值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率和心率水平均优于对照组，观察组患儿家属护理满意度也高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化护理使用到新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭护理中可以有效改善患儿临床症状，提高护理满意率。

【关键词】精细化护理；新生儿重症肺炎；呼吸衰竭；应用价值

新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭病情危急，对新生儿生命产生威胁，常规护理方法虽然可以改善患儿症状，但长期疗效欠佳，预后较差[1]。因此需要对护理方法进行改进，通过有效的临床护理措施挽救患儿生命。细致周到的精细化护理措施可以有效改善患儿预后、提高护理满意度。本文对精细化护理方法在重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果进行探讨，现将本次研究结果及分析作如下汇报。

1临床资料和方法

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临床资料

本次实验选取我院2016年2月—2017年2月接受治疗的30例重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿作为研究对象，对其入院编号进行排序后，采用随机抽取法将患儿分为两组，每组各15例。常规组男8例，女7例，日龄11～29d，平均日龄为（17.25±3.17）d；观察组男10例，女5例，日龄12～28d，平均日龄为（17.85±3.71）d。分别对两组患者各项情况指标进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

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护理方法

对照组采用常规护理，实验组以此为基础加行精细化护理，具体内容如下：

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合理化喂养。优于重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的年龄不大，所以要采用母乳喂养方式[2]。如果是人工喂养，则要与患儿的体质、病情进展相互结合，科学合理地控制喂奶量，以免出现吐奶或者是溢奶的情况，避免伤害呼吸道系统。

呼吸道护理。由于新生儿的呼吸道系统发育并不成熟，一旦体位不合理，很容易出现喉梗阻的情况，增加呼吸的难度。所以在实际护理方面，要定期更换患儿的体位，抬高患儿的头部，以免患儿窒息。

合理对家长进行心理干预[3]。家长在未知情况下对医院的治疗可能存在疑虑，因此医院应该体谅患儿家长的焦虑心理，及时和患儿家长进行交流沟通，将患儿的情况详细告知家长，耐心和家长解释治疗的必要性，并对家长存在的疑虑进行细心解答，提升家长配合率，营造一个和谐的治疗环境。

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评价指标

比较分析两组患儿动脉血气指标pH值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率和心率水平。

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统计学分析

本文研究的新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿所有数据均行SPSS17.0软件处理，两组患儿动脉血气指标pH值对比、动脉氧分压对比、动脉二氧化碳分压对比、呼吸频率对比、心率水平对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，数值判定标准为p0.05，证明统计学的意义。

2结果

根据两组患儿动脉血气各项指标对比结果分析，实验组动脉血气指标pH值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率、心率水平均优于对照组，差异具备统计学研究意义（P0.05）。

表1：两组患儿动脉血气指标pH值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率、心率水平对比

组别

例数

动脉血气指标pH值

动脉氧分压（mmHg）

动脉二氧化碳分压（mmHg）

呼吸频率（次/分）

心率水平（次/分）

实验组

15

7.32±0.11

80.56±2.42

36.78±2.15

47.21±5.16

139.23±10.62

对照组

15

7.01±0.08

75.44±2.61

42.33±2.56

55.68±5.29

148.33±11.56

T值

8.8271

5.5712

6.4297

4.4390

2.2451

P值

0.0000

0.0000

0.0000

0.0001

0.0328

3讨论

根据以上研究结果表明，实验组在常规护理的基础上加行精细化护理，动脉血气各项指标均优于对照组，组间对比差异性显著（P0.05）。

综上所述，精细化护理使用到新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭护理中可以有效改善患儿临床症状，提高护理满意率[4]。

参考文献：

[1]韩海玲,淡云,卫文峰等.精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响研究[J].中国医学装备,2016,13(7):94-96,97.

[2]杨闺香.精细化护理对于新生儿重症肺炎(SPIN)合并呼吸衰竭(RF)的影响