2024年bdpas产品知识题库动脉平台.docx

BDPAS产品知识复习題库

动脉采血平台：

产品简介

孔石的特点為自动排气、遇湿封闭，可以防止气泡混入。过多的气泡也許导致pH上升，PaO2上升，PaCO2下降。

BD动脉采血器属于预设型采血器，可节省肝素配置、注射器润洗等准备工作，使操作時间减少75%。

一般注射器需要抽拉才能采血，抽拉轻易导致样本溶血，导致钾离子的假性升高。

一般液体肝素会导致样本被稀释，尤其对电解质的成果精确性影响最大；且轻易因肝素局限性导致凝血，导致机器报警，增長维护成本

BD动脉采血器抗凝剂选用喷雾态钙平衡肝素锂，可防止对样本钠离子、钾离子、钙离子的干扰。

BD采血器管壁采用高密度聚酯材料，气密性很好，保证PaO2、PaCO2测量精确。

BD动脉采血器的针头特点為薄壁大腔、电子打磨、双重润滑、多切面。

EclipseTM安全锁扣具有单指激活、不可逆设置等安全设计特点。

BD血气针安全装置或附件包括橡胶针塞、针座护帽、鲁尔接口、EclipseTM安全锁扣

為了减少对气体成果的影响，BD动脉采血器的设计包括排气孔石、针座护帽和高密度聚酯管壁

為完美匹配导管接口，BD动脉采血器接口采用鲁尔接口(LuerLock)，防止标本采集和转移过程中感染性血源暴露。

指南IFCC中推荐的最佳抗凝浓度為50IU/mL.

可通过针刺伤感染的血源性疾病有HIV、甲肝、乙肝、丙肝。乙肝感染人群中，由于针刺伤感染占比40%。安全装置可防止60-88%的针刺伤。

BD动脉采血器中的常规备货产品包括3ml22G1”一般型动脉采血器、3ml22G1”安全型动脉采血器、1ml25G5/8”一般型动脉采血器（小朋友型）。

3ml动脉采血器中的抗凝剂总量為80IU，1ml动脉采血器中的抗凝剂总量為30IU。

22G针头对应国内7号针头，23G针头对应国内6号针头，25G针头对应国内5号针头。

AG值的意义，阴离子间隙，AG=Na+-Cl--HCO3-

雷度：纤维片吸附抗凝剂，套管式安全设计，金属球增进混匀

史密斯：高效能低浓度抗凝剂

产品操作

常用动脉血采集部位為桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉、头皮动脉。其中，推荐使用桡动脉。

桡动脉采血前，应进行Allen试验，测试与否存在良好的侧枝循环。

3ml动脉血气针预设1.6ml，1ml动脉血气针预设0.6ml。

原则操作流程為，采血前推到最小刻度，然后预设至1.6ml处。

采血后应颠倒5次，揉搓5秒，保证充足抗凝。

采血后請在15min内上机，如不能及時上机，請低温保留，并保证在30min内上机检测。

样本检测不及時，由于血细胞离体后持续代謝，会导致PaCO2偏高，PaO2偏低，乳酸偏高。

ABG四大重点科室：ICU、麻醉科、急诊科、呼吸科

血气基础知识

血气分析基本指标為pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-、钾离子、钠离子、钙离子、乳酸等。

酸碱平衡的重要调整机制為，肾脏调整HCO3-、肺脏调整CO2。

最基本的酸碱失衡為代謝性酸中毒、代謝性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒，其中代謝性酸中毒分為AG正常型代謝性酸中毒、AG增高型代謝性酸中毒。

SaO2指的是动脉血氧饱和度，反应体内动脉血氧与血紅蛋白(Hb)結合的程度。

PaO2指的是动脉血氧分压，是动脉血中以溶解状态存在的氧。

BE是原则剩余碱，原则条件下，将血液标本滴至pH7.4所消耗的酸或碱的量。

人体生理状况下pH值范围7.35-7.45

人体生理状况下PaO2值范围80-110mmHg

人体生理状况下PaCO2值范围35-45mmHg

人体生理状况下K+值范围3.5-5.5mmol/ml

人体生理状况下Cl-值范围98-106mmol/ml

人体生理状况下Na+值范围135-145mmol/ml

人体生理状况下Lac值范围0.5–1.6mmol/ml

人体生理状况下AG值范围8–16mmol/ml

四、 简答題（2題）

1.請简述BD动脉采血器抗凝剂的特点，同步简述其对检测精确性的影响及原因？

BD动脉采血器抗凝剂类型：固体喷雾态钙平衡肝素锂

固态：不导致样本稀释

喷雾态：易于溶解混匀，防止凝血，同步防止剧烈混匀导致的样本溶血

钙平衡肝素锂：肝素会选择性吸附血液中的阳离子，其中锂离子、钙离子与肝素結合能力最强。使用肝素抗凝，会导致样本阳离子值偏低；使用肝素钠抗凝会导致钠离子值偏高，其Ca2+、Mg2+偏低。BD动脉采血器抗凝剂预先以锂离子、钙离子饱和肝素，保证样本离子值检测精确性。

以肝素吸附能力最强的离子使肝素充足饱和，防止肝素对阳离子的

怎样用成本效益分析的方式来說服客户使用BD动脉采血器

专业的采血器可以保证标本质量:离子值精确,气体指标精确(无气泡干扰),无血液凝集等;

采血成功率高,改善