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*[示例]高血压病防治社区教育策略教育对象:一级目标人群:高血压病人二级目标人群:病人家属三级目标人群:社区领导、医护人员教育内容——“四懂四会”教育方法——健康大课堂教育材料——手册,宣传画教育人员——社区护士教育时间(地点)——每周五上午,老年活动室*2、制定社会策略进行政策倡导和利用现有政策、法规的社会动力来影响社区人群的行为,改变不利社区健康的环境。*图2慢性病人群近一年就诊医疗机构市级医院最多,社区和个体医院最低。*图3城市社区卫生科普资源拥有情况*调查问卷的设计调查问卷的一般格式1.问卷标题2.说明部分3.指导语4.资料登录5.调查项目(主体部分)KABP问卷的调查项目:(1)个人(家庭)基本情况(2)知识问题(3)态度(信念)问题(4)行为问题(5)健康教育需求,必要时,健康状况问题*问卷设计应注意的几个问题:①调查项目必须围绕调查目的②调查项目在问卷中要合理安排,使调查对象易于接受③问句语言通俗易懂,避免医学术语,避免过俗④避免双重提问⑤避免诱导⑥问题明确,易于回答⑦有量化标准⑧设计识别性标记⑨指导语要言简意明,语词亲切,说明意义,承诺保密,知情同意,表示感谢。预试验是重要环节,不可忽视。*1.了解300名小学生健康教育需求2.了解30名糖尿病病人对治疗的态度与信心3.了解一个班幼儿的挑食情况4.从30名熟悉社区情况的人那里了解该社区主要的卫生问题5.想深入地了解一下个别人对AIDS教育方法的意见6.欲确定全国某一危险因素干预的重点地区你将采用哪种调查研究方法?*社区需求评估内容一:
确定社区存在的健康问题*社区需求评估内容二:
确定目标人群目标人群是指健康教育项目计划干预的教育对象或特定群体。目标人群一般分为三级:一级目标人群:希望行为发生改变的人二级目标人群:对一级目标人群有重要影响的人三级目标人群:决策者,服务提供者*社区需求评估内容三:
社区资源分析对项目实施机构、组织的实际能力等影响项目计划的有关因素进行可行性分析,找出计划实施的有利条件和不利因素*[案例]:社区需求分析红星社区,辖几个街道,1万人口,居民以工人、市民为主,其中,初中及以下文化程度者占72%。60岁以上者占居民总体14%。大多数家庭经济处中下等水平。一年来35岁以上人群疾病顺位依次为:流感、高血压病、急、慢性支气管炎、冠心病、退行性骨关节疾病、脑血管病、癌症。高血压患病率18.8%,血压控制率3.7%,肥胖率23%。成年男性吸烟率58%;盐摄入量15克/日。社区内无公共文体设施。新建社区卫生服务中心,共医生、护士11人,其中2人参加过全科医生培训。*小结:社区需求评估的具体内容界定社区及社区人口查明社区主要基本和健康问题及其严重程度(流行情况)确定应优先解决的问题明确目标人群有关特征查明优先健康问题的影响因素明确社区可利用资源*(二)确定优先项目*确定优先项目的方法依据三原则,确定优先解决的健康问题重要性:健康问题的严重情况——死亡率高;发病率高;伤残率高;受累人数多;危害大;群众普遍关注有效性:与行为问题关系密切,可以通过健康教育干预得以解决可行性:有必要的技术和条件,易于被群众所接受*社区需求评估(社会学、流行病学诊断)健康问题分析与分析影响健康的因素优先问题筛选确定行为危险因素重有可是否要效行行为因素性性性是否重要且可变的行为*[案例]:
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