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病理科业务简介及与临床联系

病理学作为医学基础与临床的一门桥梁学科，与临床各科之间存在广泛而密切

的联系。临床依赖病理这个“金标准”来达到明确诊断疾病的目的，特别是肿瘤

良恶性的确诊，而病理也必须紧密结合临床才能作出正确诊断，最大限度避免误

诊或漏诊。

我们病理科主要业务范围是：1.病理组织学切片检查，2.穿刺细胞学检查3.

液基薄层细胞学检测（简称TCT）4.脱落细胞学检查5.术中快速冰冻切片检查

及快速印片细胞学检查。

一、病理组织学切片检查的适用范围广泛：

为了防范医疗安全，所有手术切除标本必须送检。

1..手术室切除的全部或部分器官或大块组织切除标本。如各种疾病导致的肾脏

切除，胆囊、阑尾切除术，胃癌或肠癌根治术切下的标本，肺癌切下的肺叶，

子宫肌瘤、子宫癌，卵巢肿瘤，甲状腺肿瘤，骨肿瘤，脑肿瘤，乳腺肿瘤等

手术标本，均要进行病理检查。

2..各种小手术取材的小标本。如各种

皮下包块、全身浅表淋巴结、各种乳腺肿块、宫颈活检及息肉、子宫内膜诊刮物

等。

3.各种纤维内窥镜取材的小标本。如胃镜、纤支镜、膀胱镜、结肠镜等取材标

本。

4.各种穿刺取材的小标本。如前列腺，肝穿刺活检等。

二、穿刺细胞学检查的适用范围：

细针穿刺细胞学检查对于实质脏器肿块检查是一种简便易行，快速、准确率

高的诊断方法。其适应范围非常广泛，凡体表可触摸到肿块或内脏实质性肿块在

B超引导下均可进行针吸检查。国内外大量材料证实细针穿刺细胞学检查不会促

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进肿瘤转移，不会影响病人生存期。

1．体表淋巴结直径超过0.5cm,可区分炎症，结核或淋巴瘤，转移癌。

2．任何部位皮肤、皮下可触及的软组织肿块区分炎症，良恶性肿瘤。

3.乳腺肿块可针吸区分腺病，纤维腺瘤，乳腺癌。乳头溢液可到我科来涂片查

癌细胞。

4.甲状腺肿大均可进行针吸检查可区分慢性桥本氏病，亚急性甲状腺炎，结节

性甲状腺肿，甲状腺乳头状癌等。

5.睾丸、附睾和关节部位的肿块均可检查区分炎症或积液，良性，恶性肿瘤。

三、液基薄层细胞学检测（TCT）是目前国际上最先进的宫颈癌细胞学检查

技术，对宫颈癌细胞的检出率为100%。适用范围：年满18岁且有过性生活的女

性，现在已经停止性生活或不再有月经。每1年均应该进行宫颈液基薄层细

胞学检测，以早期发现筛查宫颈癌。

四、脱落细胞学检查：

1.任何科室抽吸的胸水，腹水等液体标本均可常规检查癌细胞。

2.痰，尿均可离心沉渣涂片筛查癌细胞。

五、术中快速冰冻切片检查及快速印片细胞学检查。

术中冰冻切片检查是一项特殊的手术中急会诊工作，要求病理医生在很短的

时间内确定病灶的性质，以作为手术方案和手术范围的依据。因此，病理医生责

任重大，我院可能要开展，借此机会提前强调一下，要求临床手术医生前一天必

须送申请单通知我们，详细介绍病史，检验结果及影像学检查等资料。对于曾做

过活检或手术的病例，则要尽量介绍前次手术状况及病检结果，好让我们了解复

习病理切片作对照。

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与临床联系

病理检查的目的是给临床提供尽可能准确和丰富的诊疗参考,病理诊断的

作出与临床医生的协作和帮助是密不可分的.但长期以来,由于病理专业自身宣