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甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床效果观察
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摘要：目的：探讨甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床效果。方法：选取2014年1月~2016年10月期间共240例老年性阴道炎患者作为研究对象，采取单盲随机分组法随机分为两组各120例，对照组采用甲硝唑栓治疗，观察组采用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗，比较两组临床效果。结果：相比于对照组，观察组的总有效率明显更高（P0.05）。结论：采用甲硝唑栓与雌激素软膏联合应用治疗老年性阴道炎具有显著的临床效果，具有推广应用的价值。
关键词：老年性阴道炎；甲硝唑栓；雌激素软膏
老年性阴道炎是绝经期妇女常见的一种疾病，临床表现以持续存在的外阴瘙痒为主，对患者的日常生活造成不利影响[1]。本次研究对2014年1月~2016年10月期间共240例老年性阴道炎患者分别采用甲硝唑栓、甲硝唑栓+雌激素软膏治疗，并比较其疗效。现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2014年1月~2016年10月期间我院收治的240例老年性阴道炎患者作为研究对象，均经阴道镜检查、实验室检查被证实为阴道炎，年龄均达到60岁。此次研究征得患者或患者家属知情同意，且通过我院伦理委员会审批许可。
采取单盲随机分组法随机分为两组各120例，其中，对照组的年龄为61~75（68.35±5.12）岁，病程为2~9（5.87±3.42）年；观察组的年龄为60~76（68.97±4.96）岁，病程为2~10（6.15±3.86）年。两组基本资料比较，P0.05，说明此次研究具有可比性。
1.2方法
对照组采用甲硝唑栓治疗，于每晚睡前采用送药器具推入至阴道后穹窿处，每次0.5g；观察组采用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗，甲硝唑栓给药方法同对照组，雌激素软膏于每晚睡前采用送药器具推入至阴道后穹窿处，每次1g。治疗期间，应禁止性生活，忌服抗生素。
1.3观察指标
治疗1个月后，比较两组临床效果，疗效可划分如下[2]：显效，即临床症状基本消失，阴道分泌物基本恢复正常，出血点基本消失；有效，即临床症状有所缓解，出血点部分减少；无效，即临床症状、出血点均未改善。总有效率取显效病例、有效病例进行计算。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，以P0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
治疗后，观察组的总有效率明显高于对照组（P0.05），见表1：
表1比较两组总有效率（n，%）
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
对照组
120
49
57
14
88.33%
观察组
120
55
62
3
97.50%*
注：*表示与对照组相比，P0.05。
3讨论
老年性阴道炎是老年妇女人群常见的一种疾病，其发生主要与老年妇女卵巢功能减退有关，卵巢功能减退后，其雌激素水平降低，阴道酸碱平衡被打破，阴道内抵抗能力减弱，病原菌容易入侵而致炎症感染，临床表现多为外阴瘙痒，严重时还会出现疼痛，严重干扰了患者的日常生活，故临床上应对老年性阴道炎患者予以积极有效的治疗。
目前，临床上对老年性阴道炎的治疗多采用甲硝唑栓，该药物可对致病菌活性进行抑制，起到灭菌的作用，从而抑制炎症反应，但在停药后往往会出现复发，疗效并不理想[3]。临床上针对老年性阴道炎的发生机制与卵巢功能减退、雌激素水平降低有关这一点，提出采用雌激素软膏治疗，雌激素软膏属于天然性的雌激素混合物，与女性机体内雌激素较为相似，用于治疗阴道炎，可有效补充机体内的雌激素水平，纠正老年妇女的雌激素过低状况，从而避免老年妇女阴道内酸碱平衡被打破，维持阴道内酸碱平衡，增强阴道内屏障作用，同时，雌激素软膏还可对子宫内膜的增生进行抑制，短时间内用药并不会导致子宫内膜病变，安全性得到保证[4]。
本次研究重点研究了甲硝唑栓与雌激素软膏联合应用在老年性阴道炎中的应用效果，结果显示，相比于采用单一甲硝唑栓治疗的对照组患者，观察组患者采用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗后其总有效率明显更高（P0.05），说明在老年性阴道炎中采用甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗的疗效确切，二者协同作用显著。
综上所述，采用甲硝唑栓与雌激素软膏联合应用治疗老年性阴道炎具有显著的临床效果，具有推广应用的价值。
参考文献：
[1]孙艳.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].中国全科医学,2012,15(3):318-320.
[2]王薇,王春晓,梁磊等.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗50例老年性阴道炎的疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(12):152-153.
[3]李琴,雷勇,曹晓明等.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效分析[J].中国性科学,2016,25(4)
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