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医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度与措施--第1页
医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度与措施
为预防和控制感染性疾病造成医院感染暴发和流行,确保医疗安
全,根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医
务人员手卫生规范》等法规,针对感染性疾病传播的”三个环节”,
制订本措施。请各科室遵照执行。
一、医务人员应树立标准预防的观念,建立健全各项规章制度并落在
实处。
二、环境布局应该符合医院感染控制要求。
l、建筑布局:根据病人获得感染危险度的高低,医院环境分为三区:
低危险区域(即清洁区,如行政管理区、生活服务区等);中等
危险区域(即半污染区,如普通门诊、普通病房等);高危险区
域(即污染区,如感染性疾病门诊及病房);
极高危险区(即重点保护区,如手术室、ICU等)。
2.各区的隔离要求:
①各区分开,所属科室相对集中,污染区域相对独立,要远离普通病
房和生活区;
②各相关科室制定流程,保证洁污分开,防止因人流、物流的交叉而
导致的污染;
③各区配备适量的流动水洗手设施,方便医务人员洗手;
④通风系统区域化,防止区域间空气交叉污染;
⑤高危险区域和极高危险区域内各部门尽量采用感应自控门。
3.区域隔离:高危险区、极高危险区域内各相关科室、部门实行区
域隔离管理。内部布局应明确划分为”三区”、”两通道”和”两缓
冲”,以隔离感染源,预防传染性疾病的传播。隔离要求:
①制定服务流程,清洁区、半污染区和污染区各区界限清楚,有明显
标识。医务人员通道出入口设在清洁区一端,病人通道出、入口设在
污染区一端;
②高危险区、极高危险区的缓冲问应设实际隔离屏障,当一侧缓冲问
的门关闭以后,方能开启另一侧门,以减少区域之间空气流通;
③感染与非感染病人分开安置,不同感染病人应分开安置,同类感染
病人可同住一室,但每间病室不超过4人,床间距不少于I.1米。对
疑似病人、具有高度传染性、特殊感染、高度耐药菌感染或其他需要
隔离(包括保护性隔离)的病人,应单独安置。单间隔离室应设单独
通往室外的通道或阳台;
④保证病室内通风设施良好,通风不好的可安装合适功率的排风扇,
加强通风;
⑤高危险区和极高危险区域须安装合适数量的非手触式开关的洗手
设备,配备速干手消毒剂,保障医务人员手卫生;
⑥限制感染病人的活动范围,减少不必要的转运,如必须转运时,工
作人员应注意防护;
医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度与措施--第1页
医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度与措施--第2页
⑦住院的传染病人一股不允许陪伴,甲类传染病病人禁止探视和陪
伴。对其他传染病人在指定的时间、地点隔栏探视或电视探视。危重
病人家属可在医护人员指导下,按防护要求进行探视;
⑧隔离病人出院、转科或死亡后,应进行彻底的终末消毒。
4.病室隔离设置:即保护性隔离及感染的防扩散隔离,应设在普通
病房的尽端。
三、防护隔离:医务人员应掌握和正确使用防护用品如口罩、手套、
帽子,头发罩、眼罩(护目镜)、面罩、隔离衣、防护服、靴/鞋套
等。
防护用品使用的原则:
1、对所有病人和医务人员采取标准预防措施,正确使用防护用品;
严禁共用;
2、正确选择防护用品:接触病人和病人的血液、体液、分泌物、排
泄物等体内物质时应戴手套:当病人的血液、体液、分泌物、排泄物
等体内物
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