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老年友善医院资格认证自评手册--第1页

老年友善医院资格认证自评手册

中国老年医学学会

老年医疗机构管理分会

2017年7月

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标准具体指标自评分总分

1.1制订管理制度（2分）

1.2医院愿景或文化中有体现内容（2分）

1.3建议机制（2分）

1.4参与机制（2分）

1.组织支持(20分)

1.5领导机构与人员资质（3分）

1.6经费支持（2分）

1.7人员技能培训（3分）

1.8评价与持续改进（4分）

2.1提高医务人员服务意识（5分）

2.2提供就医指导及健康宣教（3分）

2.沟通与服务（15分）

2.3优化服务流程（4分）

2.4志愿者及社工服务（3分）

3.1综合情况评估（4分）

3.2老年综合征管理（4分）

3.3疾病诊治（2分）

3.医疗照护（30分）3.4老年人高风险状态监测（4分）

3.5用药评估（3分）

3.6患者参与（2分）

3.7提供老年特色服务（6分）

4.1整体环境（5分）

4.2病房环境（6分）

4.3卫生间和浴室环境（10分）

4.设备与环境

4.4家具、扶手、通道、电梯环境（7分）

4.5交通便利设施（2分）

4.6标识系统与识别（5分）

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第一部分组织支持（20分）

标准具体指标标准与细则检查方法分值自评分

医院发展规划或年度工作计划中有建设老查阅规划或计划中有书面的老年友善1

年友善医院相关内容服务政策，包含致力于提升老人健康、

1.1制订管理制度

（2分）尊严与参与的内容